得心集醫案

卷二

答門人問足弛治法

卷二2
原文
門人問曰:曾視一症,病後足膝痿弱,其機關骨節,俱如平人,惟軟不能舉,難以行立,所進皆氣血兩補,加疏風之藥,本古人治風先治血,血行風自滅之旨。然調治一載,絕無效驗,意疑藥力不及,更進十全大補加鹿茸,服數十劑,病亦如故,豈藥猶未及乎?抑尚有說乎?答曰:焉得無說!夫血非氣不行,氣非血不化,凡血中無氣,則為縱緩廢弛,氣中無血,則不能靜,不能靜,則不能舒矣。
白話
門人問說:曾經看一個病症,病後腳膝痿弱無力,他的關節骨骼都像平常人一樣,只是軟弱不能抬起,難以行走站立,所用的藥都是氣血雙補,加上疏風的藥,原本是根據古人治風先治血,血行風自滅的宗旨。然而治療了一年,完全沒有效果,懷疑是藥力不夠,又用十全大補加鹿茸,服了幾十劑,病情還是和原來一樣,難道是藥力還沒有達到嗎?還是另有說法呢?回答說:怎麼會沒有說法!血沒有氣就不能運行,氣沒有血就不能化生,凡是血中無氣,就會導致鬆弛無力,氣中無血,就不能安靜,不能安靜,就不能舒展了。
原文
故筋緩者,當責其無氣,筋急者,當責其無血,今子所論,乃軟弱不舉之症,是為縱緩廢弛之疾,與血無與,但當偏益其氣。所進十全大補,乃氣血平補之藥,猶是氣不勝血,所以不能取效。法當四君子加黃耆附桂,可收全功。如法治之果愈。
白話
所以筋脈鬆弛的,應當追究其無氣;筋脈拘急的,應當追究其無血。現在您所論述的,是軟弱不能抬起的病症,這是鬆弛無力的疾病,與血無關,只應當偏重於補益其氣。所用的十全大補,是氣血平補的藥物,仍然是氣不能勝過血,所以不能見效。治法應當用四君子湯加黃耆、附子、肉桂,可以收到全效。按照這個方法治療,果然痊癒。