原文
吳俊明，年二十，咳嗽多痰，微有寒熱，纏綿數月，形體日羸，舉動氣促，似瘧非瘧，似損非損，溫涼補散雜投，漸至潮熱，時忽畏寒，嗽痰食少，臥難熟睡。醫者病家，咸言癆瘵已成，委為不治。聞余精究脈理，姑就一診，以決死期。因見形神衰奪，知為內損。脈得緩中一止，直以結代之脈而取法焉。
吳俊明，二十歲，咳嗽多痰，輕微發冷發熱，纏綿數月，身體日漸消瘦，行動氣促，像瘧疾又不是瘧疾，像虛損又不是虛損，溫補、涼瀉、補益、攻散等藥雜亂使用，逐漸出現潮熱，有時忽然怕冷，咳嗽痰多，食慾不振，臥床難以熟睡。醫生和家人都說癆瘵已經形成，認為無法治療。聽說我精通脈理，姑且來診一次，以判斷死期。我見他形體精神衰敗，知道是內損。脈象見到緩中一止，直接按照結代脈來取法。
原文
此陽衰陰凝之象，營衛虛弱之徵，衛陽虛則發熱，營陰凝則畏寒。蓋肺衛心營之機阻滯，氣血不得周流，故見為結代時止之脈。諦思結代之脈，仲景原有復脈湯法，方中地黃、阿膠、麥冬，正滋腎之陰以保金，乃熱之猶可也；人參、桂枝、棗仁、生薑、清酒，正益心之陽以復脈，乃寒亦通行也。用以治之，數月沉疴，一月而愈。
這是陽氣衰微、陰氣凝結的現象，營衛虛弱的徵兆。衛陽虛弱則發熱，營陰凝結則怕冷。因為肺衛心營的機能阻滯，氣血不能正常運行，所以出現結代時止的脈象。仔細思考結代脈，張仲景原本有復脈湯的方法，方中的地黃、阿膠、麥冬，正是滋養腎陰以保護肺金，所以發熱的情況可用；人參、桂枝、棗仁、生薑、清酒，正是補益心陽以恢復脈搏，所以怕冷的情況也能通行。用它來治療，數月的重病，一個月就痊癒了。
原文
按結代之脈，須知必緩中一止，方為可治；若急中一止，便為參五不調；乍疏乍數，安可治乎？故古人有譬之徐行而怠，偶羈一步之語，旨哉斯言，堪為結代之脈傳神矣。世人惟知仲景為治傷寒之祖，抑知更為治虛勞之祖乎？
按：結代脈，須知道必須是緩慢中出現一次停頓，才可以治療；如果是在急促中出現一次停頓，就是參伍不調；脈象忽快忽慢，怎麼能治療呢？所以古人有比喻為緩慢行走而疲憊，偶爾被絆住一步的說法，這句話意義深遠，足以為結代脈傳神了。世人只知道張仲景是治療傷寒的祖師，哪裡知道他更是治療虛勞的祖師呢？
原文
甘草，生薑，桂枝，人參，阿膠，地黃，麥冬，麻仁，大棗，水酒
甘草，生薑，桂枝，人參，阿膠，地黃，麥冬，麻仁，大棗，水酒。
原文
傅嫗，年逾七旬，素屬陰虧，今春初起微寒微熱，余以二陳加麥冬與之，一劑頗安。次日耳中忽流血水，耳傍筋痛，余曰：耳門屬腎，老年下元先衰，非濕熱停耳之症，乃腎氣上奔之象。易曰：龍戰於野，其血元黃。議早與《金匱》腎氣湯，晚進當歸、枸杞、萸肉、牡蠣、菊花、熟地，各二劑，筋痛血水齊愈。比晚寒去熱來，是為陰陽不和，致令偏寒偏熱，非瘧症也。
傅老太太，年紀超過七十歲，平素屬於陰虧體質，今年春初開始出現輕微發冷發熱，我用二陳湯加麥冬給她，一劑就很安穩。第二天耳中忽然流出鮮血和水，耳旁筋痛，我說：「耳門屬腎，老年人下元先衰，這不是濕熱停滯耳中的病症，而是腎氣上奔的現象。《易經》說：龍戰於野，其血玄黃。考慮早上用《金匱》腎氣湯，晚上服用當歸、枸杞、萸肉、牡蠣、菊花、熟地，各兩劑，筋痛和血水都好了。到了晚上寒去熱來，這是陰陽不和，導致偏寒偏熱，不是瘧疾。」
原文
法當人參養榮湯，為陰陽兩補之劑，囑之曰：藥固大劑，必多服乃可。豈知只投兩劑，症未增減，更醫誤服升柴陳半之屬，是夜大寒大熱大汗，陡然人事昏沉，幾欲脫矣。再延余診，脈來鼓指，洪大無倫，聲微息促，氣高上迫，危在頃刻。細思此寒此熱，固宜調陰陽，而值此氣脫，又當收陽為主。
治療方法應當用人參養榮湯，這是陰陽雙補的方劑。我囑咐說：「藥固然是大劑量，必須多服才可以。」哪知只用了兩劑，病情沒有增減，換了醫生誤服升麻、柴胡、陳皮、半夏之類的藥，當晚大寒、大熱、大汗，突然人事昏沉，幾乎要虛脫了。又請我診治，脈來鼓指，洪大無比，聲音微弱，呼吸急促，氣向上衝，危在頃刻。仔細思考這寒和熱，本來應該調和陰陽，但遇到這種氣脫的情況，又應當以收斂陽氣為主。
原文
以大劑六味回陽散，加耆朮龍眼鹿茸，連進二劑，徐徐與服，次日人事清爽，寒熱亦除而健。
用大劑量的六味回陽散，加入黃耆、白朮、龍眼肉、鹿茸，連續服用兩劑，慢慢餵服，第二天神志清爽，寒熱也消除而恢復健康。
原文
彭紹英年十八，向有咳嗽，曾經失血，客臘婚畢，新正病瘧。延醫數手，瘧未減，而神大衰，咳嗽仍作，夜不得寢，每巳午時，寒去熱來，寒少熱多，熱止無汗，間日一發。迨至人事昏困，肌膚削極，飲食減少，始就余診。脈得浮大而空，兩關甚急，余知其失血也。視其舌乾發槁，面色枯焦，更知其陰虛也。
彭紹英十八歲，向來有咳嗽，曾經失血，去年臘月結婚後，新年正月得了瘧疾。請了多位醫生，瘧疾沒有減輕，反而精神大衰，咳嗽仍然發作，夜晚不能入睡，每天巳時到午時，寒去熱來，寒少熱多，熱退後無汗，隔日發作一次。等到神志昏困，肌肉極度消瘦，飲食減少，才來我處診治。脈象浮大而空，兩關脈非常急促，我知道他曾經失血。看他的舌頭乾燥，頭髮枯槁，面色枯焦，更知道他是陰虛。
原文
因謂曰：此冬不藏精，腎水愈涸，至春地氣上升，肝木發榮，全賴腎水灌其苞根，則枝葉暢茂。今水泉將竭，何供所乘？以致木鬱不舒，發為寒熱，漸至枯槁，豈細故哉！奈何醫者，以柴芩斧斤之藥，愈伐其生。見其人事昏困，涼散不效，更投補中益氣，耆朮助火，其陰愈爍。
於是對他說：這是冬天不能藏精，腎水更加枯竭，到了春天地氣上升，肝木發榮，完全依賴腎水灌溉其根部，才能枝葉茂盛。現在水源將要枯竭，拿什麼來供應肝木的需求？導致肝木鬱結不能舒暢，發為寒熱，逐漸發展到枯槁，難道是小事嗎？無奈醫生用柴胡、黃芩等斧斤般的藥物，更加砍伐生機。看到他神志昏困，涼散無效，又投用補中益氣湯，黃耆、白朮助火，他的陰液更加被銷爍。
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