得心集醫案

卷二

寒毒中臟(2)

卷二17
原文
記讀《景岳全書》,有刮痧新按云:向予荊人,年及四句,於八月終,初寒之時,偶因暴而後,中陰寒沙毒之氣,忽於二鼓時,上為嘔惡,下為胸腹攪痛,勢不可當。時值暮夜,藥餌不及,因以鹽湯探吐之,痛不為減,遂連吐數次,其氣愈升,其痛愈劇,因而上塞咽喉,甚至聲不能出,水藥毫不可入,危在頃刻間矣。
白話
我閱讀《景岳全書》,有刮痧新按說:從前我的妻子,年紀四十歲,在八月末,初寒的時候,偶然因為暴之後,中了陰寒沙毒之氣,忽然在二鼓時,上為嘔吐噁心,下為胸腹絞痛,勢不可當。當時正值暮夜,藥餌不及,因此用鹽湯探吐,疼痛沒有減輕,於是連續吐了幾次,那氣愈升,那痛愈劇,因而上塞咽喉,甚至聲音不能發出,水藥絲毫不能入口,危在頃刻之間。
原文
余忽憶幼時,曾得秘傳刮痧法,乃擇一光滑細磁碗,別用熱湯一盅,入香油一二匙,卻將碗口蘸油湯內,令其暖而且滑,乃兩手覆執其碗,於病者背心,輕輕向下刮之,以漸加重。碗干而寒,則再浸再刮。良久,覺胸中脹滯漸有下行之意,稍見寬舒,始能出聲。頃之,腹中大響,遂大瀉如傾,其痛遂減,幸而得活。
白話
我忽然回憶幼時,曾得到秘傳刮痧法,於是選擇一個光滑細瓷碗,另外用熱湯一盅,加入香油一二匙,將碗口蘸在油湯內,使其溫暖而且潤滑,然後用兩手覆蓋執拿其碗,在病者背心,輕輕向下刮之,逐漸加重。碗干而寒,則再浸再刮。良久,覺得胸中脹滯漸漸有下行之意,稍微覺得寬舒,才能出聲。不久,腹中大響,於是大量腹瀉如傾,其痛遂減,幸而得活。
原文
瀉後得睡一飯頃,復通身瘙癢之極,隨發出疙瘩風餅如錢大者不計其數,至四鼓而退。愈後,細窮其義,蓋以五臟之系,咸附於背,故向下刮之,則邪氣亦隨而降。凡毒氣上行則逆,下行則順,改逆為順,所以得愈。雖近有兩臂刮痧之法,亦能治痛,然毒深病急者,非治背不可也。
白話
瀉後睡得約一頓飯的時間,又全身搔癢至極,隨即發出疙瘩風餅如錢大的不計其數,到四更而退。病癒後,仔細窮究其義,因為五臟的系絡都附著於背,所以向下刮之,則邪氣也隨之而降。凡是毒氣上行則逆,下行則順,改逆為順,所以得癒。雖然近來有兩臂刮痧之法,也能治痛,但是毒深病急者,非治背不可。
原文
至若風餅疙瘩之由,正以寒毒之氣充塞表裡,經臟俱閉,故致危劇。令其臟毒既解,然後經氣得行,而表裡俱散也。可見寒邪外感之毒,凡臟氣未調,則表亦不解,表邪未散,則臟必不和,此其表裡相關,義自如此。故治分緩急,權衡在人矣。愚竊思寒毒中臟,臟為里,所以裡氣不達,外受之邪,表亦不散,非溫經通脈,鮮克有濟,足與是案互相發明,故特錄出以公諸世。(男澍謹識)
白話
至於風餅疙瘩的原因,正是因為寒毒之氣充塞表裡,經臟俱閉,所以導致危劇。使其臟毒既解,然後經氣得行,而表裡俱散。可見寒邪外感之毒,凡是臟氣未調,則表亦不解,表邪未散,則臟必不和,此其表裡相關,義理如此。故治療分緩急,權衡在人。我私下思考寒毒中臟,臟為里,所以裡氣不達,外受之邪,表亦不散,非溫經通脈,鮮少有能成功,足以與此案互相發明,故特別錄出以公諸於世。(男澍謹識)
原文
_附子理中湯_
白話
_附子理中湯_
原文
附子,乾薑,人參,白朮,甘草
白話
附子,乾薑,人參,白朮,甘草
原文
_四逆湯_
白話
_四逆湯_
原文
附子,乾薑,甘草(冷服)
白話
附子,乾薑,甘草(冷服)
原文
_白通湯_
白話
_白通湯_
原文
附子,乾薑,蔥白(或加人尿豬膽汁)
白話
附子,乾薑,蔥白(或加人尿豬膽汁)
原文
_當歸四逆湯_
白話
_當歸四逆湯_
原文
當歸,桂枝,芍藥,細辛,甘草,通草
白話
當歸,桂枝,芍藥,細辛,甘草,通草
原文
大棗或加吳萸生薑,以上皆仲景方
白話
大棗或加吳萸生薑,以上皆仲景方
原文
_藿香正氣散_(《局方》)
白話
_藿香正氣散_(《局方》)
原文
藿香,白芷,茯苓,橘皮,厚朴,白朮,紫蘇,半夏,桔梗,大腹皮,甘草,薑棗
白話
藿香,白芷,茯苓,橘皮,厚朴,白朮,紫蘇,半夏,桔梗,大腹皮,甘草,薑棗
原文
_八味地黃湯_
白話
_八味地黃湯_
原文
熟地,山藥,茯苓,澤瀉,山茱萸,丹皮,附子,肉桂
白話
熟地,山藥,茯苓,澤瀉,山茱萸,丹皮,附子,肉桂