得心集醫案

卷一

夏傷於暑

卷一6
原文
傅瑞廷,六月新婚後,觸暑病熱,頭腦大痛,誤用補劑,大熱焦渴,醫以瘟疫熱症治之。凡清解疏利,升散養陰之藥,治經數月,而病不瘳。節屆大雪,始延余診。視其形瘦面垢,身熱譫語,自汗多渴,頭痛有如刀劈,脈來長而不洪。是時醫巫浩費,家計已索,病者因頭痛難任,其叔孔翁曰:尚可治否?余曰:可治。
白話
傅瑞廷,在六月新婚之後,受到暑氣而生病發熱,頭腦劇烈疼痛,誤用了補藥,導致高燒口渴難耐,醫生按照瘟疫熱症來治療。凡是清熱解表、疏利、升散、養陰的藥物,治療了幾個月,病都沒有好轉。到了大雪節氣,才請我診治。看他身形消瘦,面部污垢,身體發熱,說胡話,自汗,口渴,頭痛像刀劈一樣,脈象長而不洪。當時因為請醫求巫花費巨大,家計已經耗盡,病人因為頭痛難以忍受,他的叔叔孔翁說:還能治嗎?我說:可以治。
原文
戚友咸問病名,余語以暑邪之症,眾詫為不然。問曰:何以知之?余曰:以氣虛身熱,譫語自汗,合於面之垢,脈之長而知之也。因請用藥,余曰:甘寒解暑之劑,惟有天生白虎一方。旋重價覓至二枚,先將一枚破而與之。病者心躁口乾,見輒鯨吞虎嗜,頓覺神清氣爽。因再求瓜,家人止之,余更與之。
白話
親戚朋友都問這是什麼病,我告訴他們是暑邪的病症,眾人都驚訝不相信。問:你怎麼知道的?我說:根據氣虛身體發熱,說胡話自汗,加上面部污垢,脈象長而知道的。於是請我用藥,我說:甘寒解暑的方劑,只有天生白虎湯這一種。隨即出高價找到了兩枚西瓜,先將一枚切開給他。病人心中煩躁口乾,見到西瓜就狼吞虎咽,頓時覺得神清氣爽。於是再要西瓜,家人阻止他,我還是給他。
原文
食畢汗收渴止,頭痛如失。但暑邪雖解,而陰氣被陽熱之傷尚未復也。夜仍微熱,咽微干,睡不寐,仿仲景少陰病,咽乾口燥不得臥之例,處黃連阿膠雞子湯,三服而健。
白話
吃完西瓜後汗停止,口渴解除,頭痛像消失了一樣。但暑邪雖然解除了,可是陰氣被陽熱所傷還沒有恢復。夜晚仍有輕微發熱,咽喉微乾,睡不著,模仿仲景少陰病咽乾口燥不得臥的治法,處方黃連阿膠雞子湯,服用三劑就康復了。
原文
_黃連阿膠雞子湯_
白話
_黃連阿膠雞子湯_
原文
黃連,黃芩,芍藥
白話
黃連,黃芩,芍藥
原文
上三味煎去滓。入阿膠烊盡,少冷入雞子黃,攪勻服。
白話
以上三味藥煎煮後去渣。加入阿膠烊化至完全溶解,稍微冷卻後加入蛋黃,攪拌均勻服用。