得心集醫案

卷一

同症異治

卷一6
原文
許慶承之子,及黃起生之弟,年俱二十,同患瘟疫,醫進達原飲,大柴胡湯,潮熱不熄,燥渴反加,因而下利譫語。許氏子,病經兩旬,身體倦怠,兩目赤澀,譫語聲高,脈來數急,知其下多亡陰,所幸小水甚長,足徵下源未絕,與犀角地黃湯,加蔗汁、梨汁、烏梅,甘酸救陰之法,頻進而安。
白話
許慶承的兒子和黃起生的弟弟,年齡都是二十歲,同時患上瘟疫,醫生用了達原飲、大柴胡湯,但潮熱沒有退,乾燥口渴反而加重,於是出現下痢和譫語。許家的孩子,病程已經超過二十天,身體疲倦,兩眼乾澀,譫語氣粗聲高,脈搏數急,知道他是因為下痢過多而亡陰,幸好小便還很長,足以證明下源還沒有斷絕,用犀角地黃湯,加入蔗汁、梨汁、烏梅,甘酸救陰的方法,頻繁服用而安。
原文
附:黃氏弟,悉同此證,但此病不過三日,即身重如山,軀骸疼痛,譫語重複,聲微息短,脈來鼓指無力,此病雖未久,然表裡有交困之象,陰陽有立絕之勢,急進十全大補湯,重加附子二十劑始安。夫同一潮熱燥渴,同一譫語下利,而用藥角立,毫釐千里,豈易言哉!
白話
附:黃家的弟弟,完全是同樣的證,但這病不過三天,就身體沉重如山,軀體疼痛,譫語重複,聲音微弱呼吸短促,脈搏鼓指無力,這病雖然時間不長,但表裡有交困的現象,陰陽有立刻絕滅的趨勢,趕緊用十全大補湯,重加附子,二十劑才安。同樣是潮熱燥渴,同樣是譫語下利,但用藥截然不同,毫釐之差千里之謬,豈是容易說的呢!
原文
_犀角地黃湯_
白話
犀角地黃湯。
原文
犀角,地黃,白芍,丹皮(或加芩連)
白話
犀角,地黃,白芍,丹皮(或加黃芩、黃連)。
原文
_十全大補湯_
白話
十全大補湯。
原文
地黃,當歸,川芎,芍藥,人參,白朮,茯苓,甘草,黃耆,肉桂
白話
地黃,當歸,川芎,芍藥,人參,白朮,茯苓,甘草,黃耆,肉桂。