原文
吳秀華,時值秋盡,頭痛畏寒,略有潮熱,食減便泄,來寓索方。予視面色晦黑,舌色乾裂,因告之曰:內有濕熱,外感風寒,當節口腹,免成瘧痢,疏與小柴合平胃與服。病已霍然,殊伊歸里,房室不謹,食物不節,瘧症果起。
吳秀華,時值秋末,頭痛怕冷,輕微潮熱,食慾減退,大便稀溏,來寓所求方。我看他面色晦暗發黑,舌苔乾燥裂紋,於是告訴他說:內有濕熱,外感風寒,應當節制飲食,以免變成瘧疾痢疾,開予小柴胡合平胃散服用。病很快痊癒,後來他回到鄉里,不節制房事,不節制飲食,瘧疾果然發作。
原文
其瘧寒少熱多,自汗口渴,不能自支,自服理中丸,次日瘧發頗重,延醫稱為熱症,與石膏知母之屬,熱勢雖輕,卻無退刻,乃熱邪內陷,非熱邪外解,果然裡急後重,下痢紅白相兼,煩渴譫語,其勢轉重。
他的瘧疾寒少熱多,自汗口渴,難以支撐,自己服用了理中丸,次日瘧疾發作更重,請來的醫生認為是熱症,用石膏、知母之類的藥物,熱勢雖然減輕,卻沒有消退的時候,這是熱邪內陷,而不是熱邪外解,果然裡急後重,下痢紅白相兼,煩渴譫語,病勢轉重。
原文
延予視時,人事昏惑,細按其脈,弦數勁指,重按有力,上則嘔逆胸滿,下則後重逼迫,中則腹痛拒按,且身雖發熱,尚有頭痛畏寒,此熱邪內陷,氣血怫鬱,充斥三焦,故有譫語妄見,是表裡內外交困,棘手重症矣。
請我看診時,神志昏迷,細按其脈,脈象弦數勁指,重按有力,上則嘔逆胸滿,下則裡急後重,中則腹痛拒按,而且身體雖然發熱,還有頭痛怕冷,這是熱邪內陷,氣血怫鬱,充斥三焦,所以有譫語妄見,這是表裡內外交困,棘手的重症了。
原文
反復思議,非表裡交攻之法,勢所難挽,與仲景治傷寒發熱,汗出不解,陽邪入里,熱結在裡,表邪未除,里邪又急之例相符,處以大柴胡湯,寒熱紅白頓除,譫語亦息,仍與前湯,除枳實再進而安,後與甘寒而健。噫,聖人之法,布在方策,倘能尋其端倪,而起一生於九死者,豈非仲景之徒哉。
反覆思考,非用表裡交攻的方法,勢難挽回,與張仲景治療傷寒發熱,汗出不解,陽邪入里,熱結在裡,表邪未除,里邪又急的例子相符,處以大柴胡湯,寒熱、紅白痢疾頓時消除,譫語也停止,仍用前方,去除枳實再服用而安,後給予甘寒之劑而康復。噫,聖人的方法,記載在典籍中,如果能尋找到其中的端倪,而使一位從九死中得以生還,難道不是仲景的門徒嗎?
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