原文
_便閉_，二便不通之症，古人有下不嫌遲之說，恐誤下也。今案中治驗，發前人未發者固多，闡軒岐底蘊者，亦復不少。如治男子腹脹拒食，二便不通，諸醫束手，先君獨於傷寒門中，觸悟婦人外感傳經熱邪，經水適來，熱邪既可乘虛而入，則男子內傷濕熱，連值房勞，濕熱亦可乘虛而入。旁通曲喻，揣摩入神。此外如陰氣瀰漫，三焦窒塞，用枳實理中以導之，術桂復劑以通之。胃腑冷積。嘔吐呃逆，用景岳赤金豆，熱以攻之，溫以化之。膀胱濕熱，用滋腎丸，寒以清之，辛以通之。脾陽不運，胸腹脹滿，用枳樸理中以疏之，半硫丸以消之。冷積阻礙，勢成關格，用薑附通陽，硝黃泄濁，更加草烏、皂角，為之嚮導。種種治法，悉導《內經》治勝復大旨，而神明其用焉。
便閉，是大便小便不通的病症，古人有「下不嫌遲」的說法，是擔心誤用下法。如今醫案中的治驗，闡發前人未闡發的內容很多，闡述《內經》深奧含義的也不少。例如治療男子腹脹拒食、二便不通，眾醫生束手無策，先父獨自從傷寒門中領悟到婦人外感傳經熱邪，經水適來，熱邪既可乘虛而入；那麼男子內傷濕熱，連續遇到房勞，濕熱也可乘虛而入。觸類旁通，揣摩精妙。此外如陰氣彌漫，三焦窒塞，用枳實理中湯疏導；用白朮桂枝復方通利。胃腑冷積，嘔吐呃逆，用景岳赤金豆，以熱藥攻伐，以溫藥化解。膀胱濕熱，用滋腎丸，以寒藥清解，以辛藥通利。脾陽不運，胸腹脹滿，用枳朴理中湯疏理，半硫丸消導。冷積阻礙，勢成關格，用薑附通陽，硝黃泄濁，更加草烏、皂角作為向導。種種治法，都遵循《內經》治勝復的大旨，而靈活運用其意旨。
原文
_癃閉_，案中治小便不通，少腹脹急，有因濕熱內蓄，膀胱氣阻，用東垣滋腎法，取知柏瀉內蓄濕熱，肉桂通膀胱壅氣而化之者。有獨陽不生，腰腹脹痛，用六味地黃合滋腎丸作湯，滋陰而化之者。外仍用熨法摩法，通中以消之。又有木鬱不流，舉東垣升陽法，用六君子湯加升麻防風而化之者。同一癃閉，而治不一法，醫道之不可拘滯如此。更有述治，詳列於後。
癃閉，醫案中治療小便不通、少腹脹急，有因濕熱內蓄、膀胱氣阻的，用東垣滋腎法，取知母、黃柏瀉內蓄濕熱，肉桂通達膀胱壅氣以化氣；有因獨陽不生、腰腹脹痛的，用六味地黃丸合滋腎丸作湯，滋陰而化氣；外仍用熨法、摩法，通中焦以消脹。又有肝木鬱而不疏，採用東垣升陽法，用六君子湯加升麻、防風以升陽化氣。同是癃閉，而治法不一，醫道不可拘泥如此。更有進一步的治法，詳細列在後面。
原文
_吐瀉_，吐瀉一症，責之脾胃，理固然也。治之不善，安危反掌。惟能窺其六淫之兼併，臟腑之寒熱，則治之之法思過半矣。案中治吐瀉胸脹，有從《內經》胃寒腸熱之旨，則用連理湯及半夏瀉心湯諸法。土虛木乘，面白飧泄，則仿古人培土必先制木之法。更有暴吐泄瀉，厥逆無脈者，則從腎為胃關，用白通湯加豬膽汁，反佐通陽之法，較諸安脾理胃不大相懸殊乎。又治下痢，不以紅白評寒熱，而於營衛議虛實，以營主血，衛主氣，紅屬血，白屬氣也。營衛不固者，先建立中氣，脾胃虛寒者，理中焦之陽，俾脾胃有權，陽氣乃運，庶氣血各守其鄉。其積熱下痢，又有黃連解毒丸，六一散之治，附列本門。
吐瀉，吐瀉這一病症，歸於脾胃，道理固然如此。治療不當，安危易如反掌。只有能窺見六淫的兼併，臟腑的寒熱，則治法思過半矣。醫案中治療吐瀉胸脹，有遵從《內經》胃寒腸熱之旨，則用連理湯及半夏瀉心湯諸法。土虛木乘，面白完穀不化，則倣古人培土必先制木之法。更有暴吐泄瀉、四肢厥冷無脈者，則從腎為胃關，用白通湯加豬膽汁，反佐通陽之法，比起那些安脾理胃的方法，不是大相懸殊嗎？又治療下痢，不以紅白判斷寒熱，而從營衛議虛實，因為營主血、衛主氣，紅屬血、白屬氣。營衛不固者，先建立中氣；脾胃虛寒者，溫理中焦之陽，使脾胃有權，陽氣乃運，庶氣血各守其鄉。其積熱下痢，又有黃連解毒丸、六一散之治法，附列在本門。
原文
_沖逆_，自下衝上之症也。如噎膈拒食，噫噯嘔呃，氣急衝咽等類。有因七情起者。肝火僭越者，痰火上攻者。又有陰火上干清道，陰濁上泛咽喉，及肺氣不降，與七情鬱結諸症，俱列本門。總之此症，其沖也皆逆，惟逆也故沖，察其因、乘其機而消息之。遵經旨，而仍出以心裁耳。
沖逆，是自下衝上的病證。如噎膈拒食，噯氣嘔呃，氣急衝咽等類。有因七情而起者，有肝火僭越者，有痰火上攻者。又有陰火上干清道，陰濁上泛咽喉，以及肺氣不降，與七情鬱結諸證，俱列在本門。總之此證，其沖都是逆，正因為逆所以沖，審察其因，乘其機而調治，遵循經旨，但仍出於心裁罷了。
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_腫脹_，此症考諸古治，無非開鬼門、潔淨府、除陳莝三大法門。喻嘉言增謂培養招納二法，而亦不外補養升舉兩端。後人仿用得宜，可應無窮之變。案中肺氣壅遏，周身盡腫，是為表實，實者自宜疏降。營沖不行，六淫內陷，是為表虛，虛者自直升舉。若夫脾腎陽虛，則專一補火生土，脾虛肺壅，腎囊如斗，則兼固本除標。更有病機變幻，如面跗䚡然壅害於言者，則從風中廉泉，腎水泛溢而治。因病立方，隨手取效。至於高者平之，堅者削之，是又案中常法，未可殫述也。
腫脹，此證考查古代的治法，無非是開鬼門、潔淨府、除陳莝三大法門。喻嘉言增補了培養、招納二法，也不外是補養、升舉兩端。後人倣效運用得當，可應無窮之變化。醫案中肺氣壅遏，全身盡腫，是為表實；實證自宜疏降。營氣不行，六淫內陷，是為表虛；虛證自宜升舉。如脾腎陽虛，則專一補火生土；脾虛肺壅，腎囊如斗，則兼固本除標。更有病機變幻，如面跗腫起而妨礙言語者，則從風中廉泉、腎水泛溢而治。因病立方，隨手取效。至於高者平之，堅者削之，這又是醫案中的常法，不可詳盡敘述了。
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