木邪剋土（六條）

黃杏簾孝廉的姪女，煩渴、嘔吐、腹瀉，昏睡時眼睛微睜。醫生用丁蔻理中湯治療，反而出現手足冰冷，有時安靜有時煩躁，神情形體驚恐，這是風木侮土的證據，面色蒼白，嘴唇發紅且起皺，滿舌白苔，心中煩躁。

這是脾虛有火，表邪內陷，陽氣被抑遏，不能輸布到四肢，風木之邪肆虐侵犯脾臟。

給予四君子湯，加入柴胡、葛根、知母、黃芩，服藥後全身發癢，這是風邪外達的徵象，再服一劑即安。

傅兼金的孫子，夏天嘔吐腹瀉，看其神情遲緩、眼睛較大，眼白帶青色，發熱口乾，排泄物清澈青色，知道是脾虛胃弱，給予香砂六君子湯連續服用數劑，症狀沒有減輕。

再次診視，改用柴芍六君子湯，加入防風，三劑而癒。

這是風泄之證，是土虛肝風侵犯脾土，所以排泄物顏色青綠。如果不補土製木兼用，自然不會見效。可見用心用藥，絲毫不可疏忽。

李貫英的兒子四歲，在季夏月份，最初是泄瀉，沒有在意，以至於加上嘔吐口渴，時常說腹痛泄瀉，甚至滿床都是污物，瀉後又說腹痛，從開始到現在，並沒有寒熱症狀。

有人說是霍亂，有人說是食積，最終未能審明病情，越治越重。

等我到來，說當時流行的霍亂，雖然有嘔吐泄瀉，但必定有寒熱的表證，現在這個孩子始終沒有，所以不是霍亂。

如果說是食積，固然會有腹痛泄瀉，但瀉後腹痛必定減輕，現在瀉後疼痛不減，可知不是食積。

這個孩子脾氣長期虛弱，肝木得以乘虛侵犯，這是土敗木賊，所以嘔吐泄瀉不止。如果不補土製木，如何挽救一時的危急？

腹瀉久了胃中必定虛弱，蟲子沒有供養，許多蛔蟲必然貫穿膈間，吸取其津液，因而拒食，所以嘔吐口渴也會出現。

現在仿照劉氏創制的痛瀉要方，加上制蟲的藥味，難道不是病與藥相當嗎？

以白朮補脾燥濕為君藥，白芍瀉肝緩痛為臣藥，陳皮利氣為佐藥，防風引經為使藥，加上烏梅的酸味，川椒的辣味，既有安蟲止吐的功效，又有生津醒脾的作用。方成藥就，數劑而安。

周祉華的孫子，向來有疝氣病，今年秋天痢疾後泄瀉，已經稍微好轉，但飲食沒有節制，忽然又變成溏泄，身體發熱、嘔吐口渴，煩擾躁急，乳食不進。

察看其神色，都屬於脾胃大虛，十指稍冷，右手尤其明顯，外腎右側睪丸脹大紅赤，各位醫生都說應當以疝氣治療，用藥宜辛散。

我說：此症脾胃大虛，土受木克，治療應當大補土氣，兼制肝木，否則厥陰陽明合病，最要防止吐蛔而發生變化。用茯苓、白朮、乾薑、桂枝、黃連、黃柏、烏梅等酸苦辛熱的藥劑。

藥方煎煮時，竟然果然吐出蟲來，急忙將藥服下，才略微能夠入睡。

再給予前方，加入川椒一味，當晚安睡，發熱口渴嘔吐泄瀉頓時停止，睪丸脹大也消散了。

病癒後那位醫生說我畏懼乾薑桂枝的熱性，所以用黃連黃柏監製，豈知厥陰病症，往往多寒熱錯雜的情況，用藥怎能不這樣呢？

楊協勝的女兒，寒熱咳嗽，腹痛泄瀉，醫生不知道痛一陣瀉一陣屬於火的例子，以及木強反克之理，亂用消耗性的藥劑，漸漸導致面部浮腫、氣促、食慾減退、消瘦。

又誤用黃耆、白朮之類的藥，潮熱更重，痛泄更多，拖延了兩個月，大家都說這是童癆難以治療，請求我診治。

先給予戊己丸改作湯劑，兩劑後痛泄立刻停止，接著用瀉白散合生脈湯，兩劑後潮熱咳嗽都好了。

戊己丸：黃連、吳萸、白芍（各等分）。生脈散：方見卷二虛寒門誤表戴陽。瀉白散：方見卷一傷寒門溫熱傳變。

鄧維明的兒子，暑月嘔吐泄瀉，看其面色青白，糞色清澈澄明，這是木強土弱，肝氣乘脾，用益黃散一服，同時服用六君子湯加白芍兩劑而痊癒。益黃散（飛霞） 治療食積盜汗。

陳皮（五錢） 青皮（四錢） 訶子肉（四錢） 甘草（四錢） 丁香（二錢）