原文
吳聚群令愛發熱頭昏,目珠上視,四肢逆冷,然唇燥溺短,病情已露於外,而醫者泥其發厥,更見其軟弱困倦,欲以燈火姜附急施,適余至而切止之。因辨之曰:此夾食傷寒症也。
吳聚群的女兒發熱頭昏,眼珠向上翻,四肢冰冷,但嘴唇乾燥、小便量少,病情已經顯露在外。而醫生拘泥於她出現四肢厥冷的現象,又看到她虛弱困倦,想趕快用燈火灸和薑、附子來急救,恰好我到了,極力阻止。於是辨證說:這是夾食傷寒的病症。
原文
雖四肢為諸陽之本,因食停胃中,加以新寒外入,以致胃氣抑鬱,不能四達,故發厥而昏沉,乃大實有羸狀,即此類也。
雖然四肢是諸陽經脈的根本,但因為食物停滯在胃中,再加上新感受的外寒,導致胃氣鬱結,不能向四肢輸布,所以出現四肢厥冷而神志昏沉,這是「大實有羸狀」的典型表現。
原文
且既無吐瀉之因,又大量汗下之後,此先熱後厥,明是熱深厥深之病,安得認為陰症耶?
況且既沒有引起嘔吐腹瀉的原因,又沒有經過大量發汗或瀉下的治療,這種先發熱後厥冷的情況,明顯是熱邪越深、厥冷越重的病症,怎麼能認為是陰證呢?
用一劑檳榔丸,病人瀉下一團黏稠如膠的東西,於是神志就清醒了。
原文
但厥回覆厥,更以四厥散,升散表邪,推泄裡熱,復微熱微汗,而諸逆悉解,似此人鬼關頭,不過先攻後和兩法,未費周張,二劑以生。此陰陽疑似之症,最宜詳辨。
但厥冷好轉後又復發,於是再用四逆散,升散在表的邪氣,推泄在裡的熱邪,之後出現輕微發熱和出汗,而各種逆亂的症狀都解除了。像這樣在生死關頭,不過是先用攻下、後用調和兩種方法,沒有費太多周折,兩劑藥就救活了。這種陰陽疑似難辨的病症,最應當詳細辨別。
原文
四逆散柴胡 白芍 枳實 甘草(各等分)檳榔丸 方見卷三腫脹門食停中焦。
四逆散:柴胡、白芍、枳實、甘草(各等分)。檳榔丸:藥方見卷三腫脹門食停中焦。
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