腹痛自汗

吳應新的妻子，產後出現寒熱、腹痛，各位醫生用川芎、當歸加入行瘀的藥物，兩次用藥後疼痛更甚，精神疲憊困頓。

我辨證為血虛腹痛，應當溫養血液，開具理陰煎方，但她畏懼而不敢服用。

這明顯是血虛發熱、氣虛生寒的病症，卻被誤診為時行瘧疾來治療，導致大汗淋漓如同水洗，衣服被褥都濕透了。全家人驚慌失措，再次請我前來。

原本知道這是產後津液脫失的病症，不敢輕易承諾可以治癒，但可喜的是脈象沒有躁動紊亂，神志尚未昏亂，急忙用大劑量的人參養榮湯，連續服用三劑，外用五倍子粉末，用唾液調敷肚臍，她的汗稍止，於是寒熱也消除了。

只是腹痛既然不是瘀血，必定是內寒無疑，但是因為失血傷津，辛溫藥物難以使用，於是考慮產後恥骨未合，寒邪侵入陰中，仿效張仲景產後腹中絞痛屬於寒疝的治法，給予當歸生薑羊肉湯，服下後腹痛果然消除。

過了幾天，又因為換衣服感受寒邪，寒熱再次發作，舌心灰黑色，給予理陰煎加附子一劑，寒熱雖然平息，但大汗仍然出現，再次用養榮湯，三劑無效，外用蕎麥粉撲在身上，汗也不止。

我非常猶豫，她的家人認為是屍汗，都說無法治療，我說：藥物雖然未取效，但病症尚未變化，而且脈象也很微弱，也屬於吉兆。

仍然用原訂的養榮湯，加入五味子八錢，外用龍骨牡蠣粉撲在身上，她的汗稍微止住。又用原方晝夜服用三劑，她的汗才停止，舌苔黑色才退去。她自己說：心中多有驚悸恐懼，仍然是失血傷津所致。再重劑服用歸脾湯、養心湯，數十劑後才康復。養心湯方如下。

黃耆、茯苓、茯神、當歸、川芎、半夏、柏子仁、甘草、酸棗仁、遠志、五味子、人參、肉桂。當歸生薑羊肉湯方見前本門（少腹絞痛）。