卷四

陰濁上干

卷四／沖逆門（噎膈嘔呃氣急衝咽）7 句

原文

周維友，高年體盛，素多酒濕，時值嚴寒，飲食未節，濕邪不走，始則胸緊咳嗽，醫以陳半枳桔消導之劑，繼則氣急痰鳴，更醫又謂年老腎氣不納，而姜附沉術二香之類疊進，病漸日篤。

白話

周維友，年紀大但體格壯盛，向來多飲酒而有濕氣，當時正值嚴寒，飲食沒有節制，濕邪無法排出，起初感到胸悶咳嗽，醫生用陳皮、半夏、枳實、桔梗等消導的藥方，接著出現氣急痰鳴，換了醫生後又說年老腎氣不收納，於是使用生薑、附子、沉香、白朮、木香、丁香之類的藥物接連服用，病情逐漸日益加重。

原文

延余視時，氣急上衝，痰響窒塞，阻隘喉間，日夜不能貼席。

白話

請我診視時，氣往上衝，痰聲響亮堵塞，阻滯在喉嚨之間，日夜無法躺臥。

原文

尤可畏者，滿頭大汗如雨，氣蒸如霧，時當大雪之際，不能著帽。

白話

更可怕的是，滿頭大汗像下雨一樣，呼出的氣像霧氣蒸騰，當時正值大雪時節，卻無法戴帽子。

原文

問其二便，大解數日未通，小水涓瀝難出，滿舌痰沫，引之不透。

白話

問他的二便，大便數日未通，小便涓滴難出，滿舌都是痰沫，舌苔無法刮透。

原文

及診其脈，沉而勁指，知為陰濁上攻，雷電飛騰之兆，正《內經》所謂陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。

白話

等到診他的脈象，沉而有力，按之堅勁，知道是陰濁之氣向上攻衝，是雷電飛騰的徵兆，正是《內經》所說的：陽氣就像天空與太陽，如果失去了它的位置，就會折損壽命而無法彰顯。

原文

法當通陽泄濁，連進半硫丸，俾得冷開凍解，二便稍利，陽光復闢，陰濁下行，胸膈始舒，而痰壅頭汗氣蒸諸急，不覺如失。亦陽氣得所，則壽考彰明之驗也。後與冷香飲，數服而安。冷香飲

白話

治療方法應當通達陽氣、泄除陰濁，連續服用半硫丸，使得寒冷打開、冰凍化解，二便稍微通利，陽光重新顯現，陰濁向下運行，胸膈才舒暢，而痰壅、頭汗、氣蒸等急症，不知不覺如同消失。這也是陽氣恢復其位，則壽命彰顯的驗證。之後給予冷香飲，數服而安。

原文

附子（生用）草果橘皮甘草（炙，各一錢）生薑（五片）水煎冷服。

白話

附子（生用）、草果、橘皮、甘草（炙，各一錢）、生薑（五片），用水煎煮，冷服。

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