得心集醫案

卷四

肺氣不降

卷四/沖逆門(噎膈嘔呃氣急衝咽)5
原文
黃達生食犬肉,大熱腹痛,服巴霜丸數次,潮熱不退,口渴妄言,更醫進柴葛石膏大黃芩連之屬,忽發呃逆,又用丁香柿蒂湯,呃逆愈甚,前醫束手,延余視之。
白話
黃達生吃了狗肉,身體大熱且腹痛,服用巴霜丸數次後,潮熱仍未退,口渴並胡言亂語,換了醫生後使用柴胡、葛根、石膏、大黃、黃芩、黃連之類的藥物,突然發生呃逆,又用丁香柿蒂湯,呃逆反而更加嚴重,之前的醫生束手無策,請我來診治。
原文
目赤,舌乾,便閉,本屬實火,正思議間,忽聞大呃數聲,睜目直視,滿面紅赤,昏不知人,舉家大哭。
白話
眼睛發紅,舌頭乾燥,大便不通,本來就屬於實火證,正在思考討論之際,忽然聽到大聲呃逆數次,患者睜大眼睛直視,滿臉通紅,昏迷不省人事,全家大哭。
原文
適悟天氣不降,地道不通之旨,惟有苦辛開降肺氣一法,乃用杏仁八錢,枇杷葉三錢,忙煎與服,下咽未久,噯氣一聲,腹內雷鳴,再與前藥,二便通利遂安。
白話
恰好領悟到「天氣不降,地道不通」的道理,只有用苦辛開降肺氣的方法,於是使用杏仁八錢、枇杷葉三錢,趕快煎藥給他服用,藥液吞下不久,打了一個嗝,腹中雷鳴作響,再給予同樣的藥,大小便通暢,於是平安了。
原文
竊思此症,暴厲驚人,若非胸有定見,殊難下手。
白話
我私下思考這個病症,來勢兇猛嚇人,如果心中沒有堅定的見解,實在難以著手治療。
原文
《內經》云:欲伏其所主,必先其所因,可使氣和,可使必已。一段經旨,不正可為此治之明證乎。
白話
《內經》說:想要制服病邪的根本,必須先找出病因,這樣才能讓氣機調和,使疾病必然痊癒。這一段經旨,不正好可以作為此種治療方法的明確證據嗎?