得心集醫案

卷三

脾胃虛冷

卷三/痢疾附4
原文
陳丹林之子十歲,病痢發熱嘔惡,醫以藿香正氣散,二日絕粒不進,所下血多白少。
白話
陳丹林的兒子十歲,患痢疾發燒噁心嘔吐,醫生用藿香正氣散,兩天不吃東西,拉出的血多白少。
原文
諸醫見血為熱,又稱胃火之嘔,進左金二陳之屬,腹脹胸高,指尖時冷。
白話
各位醫生見血認為是熱,又說是胃火引起的嘔吐,使用左金丸、二陳湯之類的藥物,腹部脹滿胸口高起,指尖時常冰冷。
原文
余視其血,先下者凝黑成片,後下者點滴晦淡,知為脾胃虛冷,致陽氣浮越而發熱,陰氣不守而下奔,中焦困乏而不納,與乾薑甘草湯。一劑嘔吐,再劑胃脹已消,以早米湯亦受。
白話
我看他的血,先拉出的凝結黑色成片,後拉出的點滴晦暗淺淡,知道是脾胃虛冷,導致陽氣浮越而發熱,陰氣不守而向下奔泄,中焦困乏而不能受納,給予乾薑甘草湯。一劑後嘔吐停止,再一劑胃脹已消除,用早米湯也能接受。
原文
更方與理中湯,發熱下痢頓止,蓋脾胃得權,陽氣乃運,使氣血各守其鄉耳。
白話
更換方劑用理中湯,發熱下痢立刻停止,因為脾胃恢復功能,陽氣得以運行,使氣血各自堅守其本位罷了。