卷二

肺熱葉焦

卷二／肺熱葉焦11 句

原文

黃守基，年二十歲，客漢陽，當秋寒熱咳嗽，足跗浮腫。

白話

黃守基，年紀二十歲，客居漢陽，正值秋天，惡寒發熱咳嗽，足背浮腫。

原文

延瘍科醫治，誤用敷藥，足大指潰爛瀝瀝，又誤用燥血藥，煎熬津液，勉強收功。

白話

請瘍科醫生治療，誤用了外敷藥，大腳趾潰爛流液，又誤用了燥血藥，煎熬津液，勉強治癒收口。

原文

漸至足不能移，肌膚益削，已成癱瘓，歷醫不瘳，皆以不痛為不治。次年六月，買舟歸里，求治於余。

白話

逐漸發展到腳不能移動，肌肉皮膚日漸消瘦，已經成為癱瘓，經過許多醫生治療不癒，都以不疼痛為不治之症。第二年六月，僱船回到家鄉，求我診治。

原文

兩人抬出診視，余視其形羸發脫，脈象細數，腿股大肉已盡，腳垂縱緩廢弛。因思經云：大筋軟短，小筋弛長為痿。

白話

由兩個人抬出來診視，我看他身形羸瘦、頭髮脫落，脈象細數，大腿的肌肉已經全部消失，腳下垂鬆弛無力。於是想到《內經》上說：大筋軟短，小筋弛長，就是痿證。

原文

又曰：陽明虛則宗筋失潤，不能束骨而利機關，法當端取陽明。

白話

又說：陽明經虛則宗筋失去濡潤，不能約束骨骼、滑利關節，治法應當專取陽明經。

原文

且起自秋間，寒熱咳嗽，肺失清肅，誤進燥藥，津液枯焦，此燥氣焚金，當以肺熱葉焦則生痿躄論治。蓋痿者枯萎之象，非滋血液，何以得生？

白話

而且起於秋天，惡寒發熱咳嗽，肺失清肅，誤用燥藥，津液枯竭，這是燥氣灼金，應當按「肺熱葉焦則生痿躄」來論治。痿證是枯萎的現象，不滋養血液，怎能生長？

原文

惟胃為生血之源，又為金之母，故曰治痿獨取陽明也。

白話

只有胃是生血之源，又是肺金之母，所以說治痿獨取陽明。

原文

況寒暑交遷，又值燥金用事，宜清金潤燥，佐以甘淡益胃之藥。

白話

何況寒暑交替，又正值燥金當令，應當清肺潤燥，佐以甘淡益胃的藥物。

原文

於是以二地、二冬、石斛、薏苡、梨汁、蔗汁之屬，日進大劑，按治十日，飲食稍加，改進虎潛丸，加黃耆，白朮、薏苡、桑枝、茅根，補助陽明。

白話

於是用二地（生地黃、熟地黃）、二冬（天冬、麥冬）、石斛、薏苡、梨汁、蔗汁之類，每日進大劑，按法治療十天，飲食稍增，改服虎潛丸，加黃耆、白朮、薏苡、桑枝、茅根，補助陽明。

原文

自秋至臘，按日不歇，僅得肌肉稍充，筋骨稍束，尚未能開步，次年繼進前藥百日，至夏乃愈，計治一載，始獲全功。虎潛丸

白話

從秋天到臘月，每日不間斷，僅僅使肌肉稍見充實，筋骨稍能約束，還不能開步行走。第二年繼續服用前藥百日，到夏天才痊癒，總計治療一年，才獲得全功。虎潛丸。

原文

黃柏知母地黃虎脛龜板鎖陽當歸牛膝白芍陳皮羊肉

白話

黃柏、知母、地黃、虎脛骨、龜板、鎖陽、當歸、牛膝、白芍、陳皮、羊肉

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