得心集醫案

卷二

腎虛不寐

卷二/內傷門7
原文
錢贊府,客秋患脫症,下元屬虛,疊進耆朮地歸桂附頗效。
白話
錢贊府,去年秋天患上脫症,下元虛弱,多次服用黃耆、白朮、熟地、當歸、肉桂、附子,頗有療效。
原文
而左脅氣煽,夜難成睡,至今未除,服盡歸脾養心之劑不應。
白話
但左脅氣機煽動,夜晚難以入睡,至今仍未消除,服用了所有歸脾養心的方劑都沒有效果。
原文
面色㿠白,舌尖深紅,肢體怠倦,脈來虛軟,此乃心脾肝腎俱病。
白話
面色蒼白,舌尖深紅,肢體疲倦,脈象虛軟,這是心、脾、肝、腎都生病了。
原文
前服歸脾養心之劑,未能療及肝腎,而不寐由於氣扇,氣扇由於陽明脈絡空虛,肝風得以內鼓,是填納封固之法,萬不可少。
白話
之前服用的歸脾養心方劑,未能治療到肝腎,而失眠是由於氣機煽動,氣機煽動是由於陽明經脈空虛,肝風得以在體內鼓動,因此填補收納、固攝封藏的方法,萬萬不可缺少。
原文
今議端以甘溫填納封固之品,服至十劑,飲食倍常,夜寐得安,乃二十劑,左脅之氣亦不鼓矣。
白話
現在建議用甘溫填補、收納固攝的藥物,服用到十劑,飲食比平常增加一倍,夜晚睡眠安穩,到了二十劑,左脅的氣也不鼓動了。
原文
可見醫者得心應手之妙,務在分清病源而已。附方
白話
可見醫者得心應手的奧妙,關鍵在於分辨清楚病源罷了。附方:
原文
熟地 白朮 山萸 當歸 石脂 牡蠣 棗仁 山藥 肉桂 附子 甘草 枸杞
白話
熟地、白朮、山萸肉、當歸、赤石脂、牡蠣、酸棗仁、山藥、肉桂、附子、甘草、枸杞。