原文
曾魁星,六月由家赴灣,舟中被風寒所客,惡寒頭痛,連進發表,頭痛愈甚,又與歸附芎芷之屬,頭愈不耐,呻吟床褥。
曾魁星,六月從家裡前往灣裡,船中被風寒侵襲,怕冷頭痛,連續使用發散表邪的藥物,頭痛更加嚴重,又給他當歸、附子、川芎、白芷之類的藥物,頭痛更加不能忍受,在床褥上呻吟。
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同事中,見表之加重,補又加重,且有呻吟不已之狀,莫敢措手。
同事們中,看到發散表邪加重,補益又加重,而且有呻吟不止的樣子,沒有人敢下手治療。
原文
余診之,脈來浮緩,二便胸腹如常,問其所苦,僅雲頭痛,問其畏寒,亦惟點額,又問飲食若何,則曰腹中難過,得食稍可,又不能多食,所以呻吟也。
我診斷他,脈象浮緩,大小便和胸腹正常,問他痛苦的地方,只說頭痛,問他是否怕冷,也只是點頭,又問飲食怎麼樣,則說肚子難過,吃點東西稍微好一些,但又不能多吃,所以呻吟。
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余曰:此中氣大虛,清陽不升,濁陰不降,以致頭疼不息,過辛過溫,非中虛所宜,本宜補中益氣,則清陽可升,濁陰自降,而頭患自除,中虛自實。
我說:這是中氣極度虛弱,清陽之氣不能上升,濁陰之氣不能下降,導致頭痛不止,過於辛溫的藥物,不適合中虛的情況,本來應該補中益氣,那麼清陽可以上升,濁陰自然下降,而頭痛自然消除,中虛自然充實。
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但因前藥辛溫過亢,腎水被劫,故舌苔滿黃,小水短赤,故用益氣聰明湯,果一劑而愈。可見醫貴精思,不可拘泥也。
但是因為之前的藥物辛溫過於亢盛,腎水被劫奪,所以舌苔滿黃,小便短赤,所以使用益氣聰明湯,果然一劑就痊癒了。可見醫道貴在精細思考,不可拘泥固執。
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益氣聰明湯黃耆 人參 白芍 甘草 黃柏 蔓荊 升麻 葛根
益氣聰明湯:黃耆、人參、白芍、甘草、黃柏、蔓荊子、升麻、葛根。
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