原文
黃成齋學博，外艱解組後，憂思百倍，今春面色如赭，坐談口穢，神情張皇，若有所失，蓋顯孤陽不生之機。
白話
黃成齋學博，在服喪期滿解除官職之後，憂慮思考百倍於常。今年春天臉色像赭石一樣紅，坐著談話時口氣污穢，神情慌張，好像失去了什麼，這大概顯示了孤陽不生的徵兆。
卷一
溫熱不治（二條）
卷一／傷寒門23 句
原文
予見而駭之曰：足下神形面色，陽氣獨治，無陰以守，然尚不倦，得毋出於強勉乎？渠曰不然。
白話
我見到後驚訝地說：您的精神形貌和面色，顯示陽氣獨自主宰，沒有陰氣來守護，然而您還不覺得疲倦，莫非是出於勉強支撐嗎？他回答說：不是這樣。
原文
又曰：人身負陰抱陽，陰陽交戀不露，所以生生不息。
白話
我又說：人體背負陰氣懷抱陽氣，陰陽互相交纏而不顯露，所以能夠生生不息。
原文
今神形相失，急當潛心靜養，庶幾亢陽自返，所謂靜則陰生也。渠曰唯唯。厥後聞伊不但應酬不節，抑且多方會計。
白話
如今精神與形體相分離，應當趕快潛心靜養，或許亢盛的陽氣能自行返回，這就是所謂的「靜則陰生」。他連連答應。後來聽說他不但應酬沒有節制，而且還多方算計謀劃。
原文
延至秋深，忽潮熱不退，自擬因食物未節，屢進消導發散，因而汗出嘔逆，乃邀余治。
白話
拖延到深秋，忽然出現潮熱不退，自己認為是因為飲食沒有節制，多次服用消導發散的藥物，因而導致出汗嘔吐氣逆，於是邀請我治療。
原文
余固早知其病必重也，視之汗大如雨，身熱烙手，舌苔滿黃，口穢難聞，抑且絕粒不進，徹宵不寐，熱微則神識稍清，熱甚則神亂妄言，及診其脈，洪大躁疾非常。
白話
我本來早就知道他的病必然會加重，看他的時候，汗出如雨，身體熱得燙手，舌苔滿布黃色，口氣臭穢難聞，而且完全不吃飯，整夜不睡，發熱輕微時神識稍微清醒，發熱厲害時就神志錯亂胡言亂語。等到診他的脈，脈象洪大躁動疾速非常。
原文
余以誼關世好，而又金丹莫覓，直以病在不治之例辭之。
白話
我因為交情屬於世交好友，而且又找不到可以救命的金丹，就直接以病症屬於不治之例而推辭了。
原文
蓋《內經·素問》篇云：有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名陰陽交，交者死也。
白話
因為《內經·素問》篇說：患有溫病的人，出汗後隨即又發熱，而且脈象躁動疾速，不因出汗而減退，胡言亂語不能吃東西，病名叫做陰陽交，交者死。
原文
人所以汗出者，皆生於穀，谷生精氣，今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也。精勝則當能食，而不復熱。復熱者，邪氣也。汗者，精氣也。今汗出而輒復熱者，是邪氣勝也。不能食者，精無俾也。病而留者，其壽可立而傾也。此《素問》之言，已屬吻合矣。
白話
人之所以出汗，都是來源於穀物，穀物產生精氣。如今邪氣在骨肉之間交爭而得出汗，這是邪氣退而精氣勝。精氣勝就應當能進食，而不會再發熱。再發熱的，是邪氣。汗，是精氣。如今出汗後隨即再發熱，這是邪氣勝。不能進食，是精氣沒有來源。病邪留滯，壽命很快就會傾覆。這《素問》的話，已經很吻合了。
原文
又《靈樞》篇云，熱病已得汗，而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應，此不勝其病也。狂言者，是失志，失志者死。今見三死，不見一生，雖愈必死也。
白話
又《靈樞》篇說，熱病已經出汗，但脈象仍然躁動盛大的會死。如今脈象不與汗出相應，這是身體不能勝任其病。胡言亂語的，是失去神志，失神志者死。如今見到三種死證，沒看到一線生機，即使暫時好轉也必定會死。
原文
況叔和云：汗後脈靜，身涼則安，汗後脈躁，熱盛必難。
白話
何況王叔和說：出汗後脈象平靜，身體涼爽就平安；出汗後脈象躁動，熱勢旺盛必定危難。
原文
余以揣摩有素，莫敢援手，蓋攻邪保精，兩難立法耳。
白話
我因為平素鑽研有素，不敢輕易出手，因為攻邪與保精，兩方面都難以確立法則。
原文
聞余告辭後，旋延二醫，商從表裡兩解，未逾日，氣高不返而逝。
白話
聽說我告辭後，隨即延請了兩位醫生，商討從表裡兩方面解除病邪，不到一天，氣息上逆不回而逝世。
原文
惜哉，設當日春升相見之時，肯聽予言，急搗養陰鎮陽之藥，轉剛為柔，歸於中和，加以潛心靜養，雖有此番病累，決無汗後洪大躁疾之脈矣。筆此以為養生者鑑，併為業醫者鑑也。
白話
可惜啊！假如當初春天相見的時候，肯聽我的話，趕緊調製養陰鎮陽的藥物，轉剛強為柔和，歸於中和，再加上潛心靜養，即使有這次的病患，也決不會出現出汗後洪大躁疾的脈象了。寫下這些作為養生者的鏡鑑，也作為業醫者的鏡鑑。
原文
車啟南之子，年方二十，發熱頭痛，服表散藥，汗出淋漓，而熱反熾，更狂言亂語，口渴粥飲不進。其戚友知醫者多，特邀余診之。
白話
車啟南的兒子，年紀才二十歲，發熱頭痛，服用解表發散的藥物，汗出淋漓，但熱度反而更熾盛，而且胡言亂語，口渴，粥水喝不進去。他的親戚朋友中懂得醫理的人很多，特地邀請我診治。
原文
脈洪大急疾異常，尺膚爍指，余知此症，為陰陽交矣，堅辭不治。門人在旁，囑其不可用藥。
白話
脈象洪大急疾異常，尺部皮膚灼熱燙手，我知道這個病症是陰陽交，堅決推辭不治。門人弟子在旁邊，囑咐他不可用藥。
原文
余出復延二醫相商，與竹葉石膏湯，眾皆謂可，未晚果卒。
白話
我出來後又延請了兩位醫生商討，開了竹葉石膏湯，大家都說可以，沒到晚上果然去世了。
原文
次早門人問曰：昨車姓之病，愚輩視之頗輕，而先生直云不治者，何也？
白話
第二天早上門人問說：昨天車姓病人的病，我們晚輩看起來頗為輕微，而先生直接說不治，是什麼原因呢？
原文
答曰：此症《內經》明有開示一款云：有病溫者，汗出輒復熱，而脈尚躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名陰陽交。交者，死也。謂陰陽交盡也。
白話
回答說：這個病症《內經》中明確有一條指出：患有溫病的人，出汗後隨即又發熱，而脈象仍然躁動疾速，不因出汗而減退，胡言亂語不能進食，病名叫做陰陽交。交，就是死。這是說陰陽交相耗盡。
原文
凡治溫症，若得戰汗，理當脈靜身涼，傷寒汗後亦然，今大汗既出，而熱反熾，是汗為陰氣之亡，而熱為陽氣之喪。
白話
凡是治療溫病，如果得到戰汗，按理應當脈象平靜身體涼爽，傷寒出汗後也是這樣。如今大汗已經出來，而熱度反而更熾盛，這是汗屬於陰氣的外亡，而熱屬於陽氣的喪失。
原文
夫汗為陰液，陰氣既出，而孤陽獨亢，因顯躁疾之脈，已屬不治，再加狂言亂語，是心腎陰精絕於內，神明越於外，合於脈之躁疾，其何以施救援乎？
白話
汗是陰液，陰氣已經外出，而孤陽獨自亢盛，因而顯現躁疾的脈象，已經屬於不治，再加上胡言亂語，這是心腎的陰精在內斷絕，神識在外飛越，加上脈象的躁疾，還能如何施行救治呢？
原文
若能飲食入胃，遊溢精氣，或使精生於穀，尚可幸圖於萬一。
白話
如果能夠飲食入胃，輸布精氣，或者使精氣從穀物產生，還可以僥倖圖謀萬一的生機。
原文
今口雖渴，而粥飲不入，合於脈之躁疾，全失和緩之象，又無胃氣矣。所謂今見三死，不見一生，雖愈必死也。吾儕身肩是任，可不見及此乎？門人促余筆之，以為後學之訓。
白話
如今雖然口渴，但粥水喝不進去，加上脈象的躁疾，完全失去了和緩的形狀，又沒有胃氣了。這就是所謂的「今見三死，不見一生，雖愈必死」。我們這些人肩負著這個職責，怎能不看到這些呢？門人催促我寫下這些，作為後學的訓誡。
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