得心集醫案

卷一

夏傷於暑

卷一/傷寒門10
原文
傅瑞廷,六月新婚後,觸暑病熱,頭腦大痛,誤用補劑,大熱焦渴,醫以瘟疫熱症治之。
白話
傅瑞廷,在六月新婚之後,感受暑邪而發熱,頭部劇烈疼痛,誤用了補藥,導致高熱、口渴如焚,醫生當作瘟疫熱症來治療。
原文
凡清解疏利,升散養陰之藥,治經數月,而病不瘳。節屆大雪,始延余診。
白話
所有清熱解毒、疏散通利、升發散邪、滋養陰液的藥物,治療了幾個月,病情卻未好轉。到了大雪節氣,才請我診治。
原文
視其形瘦面垢,身熱譫語,自汗多渴,頭痛有如刀劈,脈來長而不洪。
白話
看他的形體消瘦、面色污垢,身體發熱、胡言亂語,自汗不止、口渴厲害,頭痛如同刀劈一般,脈象呈長形但不洪大。
原文
是時醫巫浩費,家計已索,病者因頭痛難任,其叔孔翁曰:尚可治否?余曰:可治。
白話
當時醫藥與巫術花費浩大,家計已經耗盡,病人因為頭痛難以忍受,他的叔父孔翁問:還能夠治癒嗎?我說:可以治。
原文
戚友咸問病名,余語以暑邪之症,眾詫為不然。問曰:何以知之?
白話
親友們都問是什麼病,我告訴他們這是暑邪所致的病症,眾人都驚訝地認為不對。問道:憑什麼知道呢?
原文
余曰:以氣虛身熱,譫語自汗,合於面之垢,脈之長而知之也。
白話
我說:根據氣虛、身體發熱、胡言亂語、自汗,加上面色污垢、脈象偏長這些情況而知道的。
原文
因請用藥,余曰:甘寒解暑之劑,惟有天生白虎一方。旋重價覓至二枚,先將一枚破而與之。
白話
於是請求用藥,我說:甘寒清解暑熱的方劑,只有天生白虎湯(西瓜)這一味。隨即花高價找來兩枚西瓜,先剖開一枚給他吃。
原文
病者心躁口乾,見輒鯨吞虎嗜,頓覺神清氣爽。因再求瓜,家人止之,余更與之。食畢汗收渴止,頭痛如失。但暑邪雖解,而陰氣被陽熱之傷尚未復也。
白話
病人心中煩躁、口中乾渴,看到西瓜就狼吞虎嚥地吃,頓時覺得神清氣爽。於是再要西瓜,家人阻止他,我還是給他吃了。吃完後汗止渴消,頭痛像消失了一樣。但暑邪雖然解除,陰氣被陽熱所傷尚未恢復。
原文
夜仍微熱,咽微干,睡不寐,仿仲景少陰病,咽乾口燥不得臥之例,處黃連阿膠雞子湯,三服而健。黃連阿膠雞子湯黃連 黃芩 芍藥
白話
夜間仍有輕微發熱,咽喉微乾,睡不著,參考仲景少陰病「咽乾口燥不得臥」的條例,開了黃連阿膠雞子湯,服了三劑就康復了。黃連阿膠雞子湯:黃連、黃芩、芍藥。
原文
上三味煎去滓。入阿膠烊盡,少冷入雞子黃,攪勻服。
白話
以上三味藥煎煮後去渣,加入阿膠溶化完全,稍微冷卻後加入雞蛋黃,攪拌均勻服用。