承氣湯類

抵當湯及丸

承氣湯類5 句

原文

治傷寒畜血；並治癥瘕，追蟲攻毒甚佳。水蛭（熬）虻蟲（去翅足熬各三十枚）桃仁（二十枚）大黃（三兩酒浸）水五升，煮三升，去滓，溫服一升。不下，再服。

白話

治療傷寒蓄血；並治療癥瘕，驅蟲攻毒效果很好。水蛭（熬製）虻蟲（去掉翅膀和腳，熬製，各三十枚）桃仁（二十枚）大黃（三兩，用酒浸泡）水五升，煮取三升，去掉藥渣，溫服一升。若不下，再服。

原文

抵當丸方即以四味搗，分為四丸，以水一升，煮一丸，取七合，服之晬時當下血。不下，更服。

白話

抵當丸方：將上述四味藥搗碎，分為四丸，用水一升，煮一丸，取七合，服用後一晝夜應當下血。若不下，再服。

原文

抵當（湯）直抵當攻處，破血攻堅仗銳師，虻蛭桃仁大黃制，（畜血久積，真氣運行不入，故草木不能獨治其邪，必以靈動嗜血之蟲，為之嚮導，飛者走陽絡，潛者走陰絡，引領桃仁攻血，大黃下熱，破無情之血結，誠有奇功，毋懼乎藥之險也。）峻攻畜血效稱奇。

白話

抵當湯直接抵達攻擊之處，破血攻堅依靠銳利的藥師，由虻蟲、水蛭、桃仁、大黃組成。（蓄血久積，真氣運行不進去，所以草木藥不能單獨治療其邪氣，必須以靈活嗜血的蟲類，作為嚮導，飛的走陽絡，潛的走陰絡，引領桃仁攻血，大黃下熱，破除無情的血結，確實有奇功，不要畏懼藥性的峻險。）峻攻蓄血效果稱奇。

原文

（桃仁承氣治畜血之初結者，此方治畜血之久瘀者。病有淺深，故攻有緩急。）婦人石瘕咸堪治，對證投劑莫遲疑。

白話

（桃仁承氣湯治療蓄血初結的，此方治療蓄血久瘀的。病情有淺深，所以攻法有緩急。）婦人石瘕都能治療，對證用藥不要遲疑。

原文

（按：石瘕之證，因寒氣客於子門，氣不得通，惡血留止，其始生也，少腹有塊，大如雞卵，日以益大，狀如懷子，月事不以時下，可導而下，經有明文。世醫治此證，終不敢議導下，但用養血和營，以為穩當；不知瘀血不去，新血終不得生，若徒養血，適以添瘀，是猶養虎為害也。余嘗遇此證，令服此丸，下汙泥血塊升許，其腹脹痛稍鬆。）

白話

（按：石瘕的病症，因為寒氣停留在子宮口，氣不得通暢，惡血留止，剛開始時，少腹有腫塊，大如雞卵，一天天增大，形狀像懷孕，月經不按時來，可以導下，醫經有明文。世醫治療此證，始終不敢考慮導下，只用養血和營，認為穩當；不知道瘀血不去，新血終究不能生成，如果只養血，恰好增加瘀血，就像養虎為害。我曾經遇到此證，讓患者服用此丸，下出污泥血塊一升左右，其腹脹痛稍微緩解。）

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