桂枝湯類

桂枝甘草龍骨牡蠣湯

桂枝湯類8 句

原文

治火逆下之，因燒針煩躁者。桂枝甘草（各一兩）龍骨牡蠣（各二兩）水五升，煮取二升半，去滓，溫取八合，日三服。

白話

治療因火法誤治後又用下法，復因燒針而出現煩躁症狀的患者。桂枝、甘草（各一兩），龍骨、牡蠣（各二兩），用水五升，煮取二升半，去除藥渣，溫服八合，每日服用三次。

原文

桂枝龍骨牡蠣湯治失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩發落。

白話

桂枝龍骨牡蠣湯治療容易遺精的人，症見小腹繃急不適，陰莖頭部寒冷，眩暈頭髮脫落。

原文

脈極虛芤遲，為清穀亡血失精；脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交。

白話

脈象極度虛弱、芤脈、遲脈，是下利清穀、失血、遺精的表現；脈象出現芤脈、動脈、微脈、緊脈，男子遺精，女子夢交。

原文

桂枝湯原方加龍骨、牡蠣各三兩，水七升，煮三升，分三服。

白話

在桂枝湯原方基礎上加入龍骨、牡蠣各三兩，用水七升，煮取三升，分三次服用。

原文

桂枝去芍加蜀漆，龍骨牡蠣救逆湯，火迫（古人治傷寒有火熨、水攻之法。）心經陽欲越，肢寒汗出必驚狂，（按亡陽驚狂，必有肢寒汗出見證。）神明散亂行將脫，固脫安神此劑彰。

白話

桂枝湯去芍藥加蜀漆，構成龍骨牡蠣救逆湯，火邪逼迫心經，陽氣將要越出，四肢寒冷出汗必定驚狂，陽明將散亂而將要脫失，本方固脫安神的效用顯著。

原文

（火迫心經之陽，非酸收可安，故去芍藥，而用龍、牡鎮攝，借桂枝、蜀漆疾趨陽位，以救猝然散亂之神明，故先煮蜀漆，使其飛騰，劫去陽分之痰，並賴其急性，引領龍、牡，從陽鎮驚固脫。方寸無主，難緩須臾，故曰「救逆」。徐靈胎《傷寒論類方》曰：此與少陰汗出之亡陽迥別：蓋少陰之亡陽，乃亡陰中之陽，故用四逆輩，回其陽於腎中；今乃火逼汗，亡其陽中之陽，故用安神之品，鎮其陽於心中。各有至理，不可易也。」）桂甘龍牡湯同意，火逆燒針煩躁良。

白話

火邪逼迫心經的陽氣，不是酸收的藥物可以安定的，所以去掉芍藥，而用龍骨、牡蠣來鎮攝，借助桂枝、蜀漆快速到達陽位，來救護突然散亂的神明，所以先煮蜀漆，使其飛騰，劫去陽分的痰邪，並依靠它的急性，引領龍骨、牡蠣，從陽分鎮驚固脫。心神無主，不能延緩片刻，所以叫做「救逆」。徐靈胎《傷寒論類方》說：這與少陰病出汗所致的亡陽截然不同：少陰的亡陽，是亡失陰中的陽，所以用四逆湯之類，把陽氣挽回於腎中；現在是火邪逼迫出汗，亡失的是陽中的陽，所以用安神的藥物，把陽氣鎮定於心中。各有深妙的道理，不能相互替換。桂枝甘草龍骨牡蠣湯方義相同，用於火逆燒針所致的煩躁效果良好。

原文

（鎮其陰氣，散其火邪，上下同治。前方驚狂，治重在心，故用蜀漆；此無驚狂，故蜀漆不用。其證大段相同。）《金匱》桂龍牡蠣湯，失精亡血夢交嘗，脈微遲芤陰陽弱，鎮攝精神使斂藏。

白話

鎮定陰氣，散去火邪，上下同治。前方治療驚狂，重點在於治心，所以用蜀漆；這個方沒有驚狂，所以不用蜀漆。兩方證狀大體相同。《金匱要略》桂枝龍骨牡蠣湯，用於遺精、失血、夢交，脈微遲芤代表陰陽虛弱，鎮攝精神使之斂藏。

原文

（此心腎不交，精傷氣竭，神不斂藏之證。桂枝湯外感用之能祛邪和營衛，內傷用之能補虛調陰陽，加龍骨、牡蠣，收斂其浮越之神，固攝其散亡之精。）

白話

這是心腎不交，精氣損傷、神氣耗竭、神不斂藏的病證。桂枝湯用於外感能祛邪調和營衛，用於內傷能補虛調節陰陽，加上龍骨、牡蠣，收斂浮越的神氣，固攝散亡的精氣。

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