龍砂八家醫案

王鍾岳先生方案

王鍾岳先生方案(1)

王鍾岳先生方案24
原文
_顧山周敬立令郎_
白話
顧山周敬立的兒子。
原文
痢久不止,脈見細數,少陰腎虛,亡血失精之象也。又不能食,脾火不化,相火侵凌,上炎下奪,津液告竭,故又作渴。惟專救欲脫之真陽,兼能復返其陰,俟一陽來復之期,冀轉回生髮之氣,則治矣。為擬三陰煎及三物桃花湯,間服之。
白話
痢疾纏綿不癒,脈象呈現細數,這是少陰腎虛、失血失精的表現。又無法進食,脾火不能運化,相火侵犯,向上炎灼、向下劫奪,津液耗竭,所以又感到口渴。唯有專門救治即將脫失的真陽,同時能恢復陰液,等待一陽來復的時機,期望轉回生發之氣,如此才能治癒。因此擬定三陰煎及三物桃花湯,交替服用。
原文
人參(一錢),熟地(三錢),白芍(酒炒,錢半),五味子(三分),炙草(三分),當歸(炒焦,一錢),益智(淡鹽水泡,六分),(又方)赤石脂(煅研,三兩),炮薑(二錢)
白話
人參(一錢),熟地(三錢),白芍(酒炒,一錢半),五味子(三分),炙甘草(三分),當歸(炒焦,一錢),益智仁(淡鹽水泡,六分)。(另一方)赤石脂(煅過研末,三兩),炮薑(二錢)。
原文
上為末,用香粳米打糊丸,每服三錢,參湯送下。
白話
以上藥材研磨成粉末,用香粳米打成糊狀製成丸藥,每次服用三錢,以人參湯送下。
原文
_山東周客_
白話
山東的周姓客人。
原文
少年火盛,心腎不交,夢多走泄,或無夢自遺,顴赤脈數,全屬陰虛,精氣不固,玉關不閉,相火妄動之故也。則宜壯水制之,不再動其火,自然痊安矣。
白話
少年人火氣旺盛,心腎不交,夢多而遺精,或者無夢也自行遺泄,兩顴發紅、脈象數,全屬陰虛,精氣不能固攝,精關不能閉鎖,是相火妄動的緣故。治療應當滋養腎水以制約相火,不再擾動其火,自然就能痊癒安好。
原文
大熟地(三錢),煅牡蠣,蓮鬚,龜板(炙),芡實,茯神,棗仁,沙蒺藜(去刺,一錢),建蓮(一錢)
白話
大熟地(三錢),煅牡蠣,蓮鬚,炙龜板,芡實,茯神,酸棗仁,沙蒺藜(去刺,一錢),建蓮(一錢)。
原文
_泰興李家襄_
白話
泰興的李家襄。
原文
太陰厥陰之絡,寒氣引痛,致項強舌卷,語言似乎蹇澀,其邪由府及藏,氣不外衛,血不內營,致風之所襲,併入於心者。沉著於絡,無陽以煦之,故不條達也。當治八脈為病。
白話
太陰、厥陰經的絡脈,因寒氣牽引而作痛,導致項強、舌頭捲縮,言語似乎遲澀不利,病邪由腑傳入臟,氣不能向外衛護,血不能向內營養,以致風邪侵襲,併入於心。邪氣沉積在絡脈,沒有陽氣溫煦,所以不能條達舒暢。應當從八脈為病來治療。
原文
歸全,淡附子,甘菊,遠志,肉蓯蓉,枸杞,鹿角霜(各一錢),熟地(三錢)
白話
當歸、淡附子、甘菊花、遠志、肉蓯蓉、枸杞、鹿角霜(各一錢),熟地(三錢)。
原文
_黃_
白話
黃姓患者。
原文
六脈弦大搏指,足徵平素火必有餘。肝強胃盛,以內伏之火,挾外來之風,致口眼喎斜,頭目不明,清陽之分,經絡為之所中也。然在上之風,乃實邪,緩散自出。
白話
六脈弦大而搏指,足以證明平素火氣必有餘。肝氣強、胃氣盛,因為內伏的火邪挾帶外來的風邪,導致口眼歪斜、頭目不清,清陽之部位、經絡被風邪所中。然而在上部的風邪,屬於實邪,緩慢疏散後自然會排出。
原文
茯苓,首烏(各二錢),黃芩,天麻,防風,川貝,蒺藜,甘菊,殭蠶(各一錢)
白話
茯苓、何首烏(各二錢),黃芩、天麻、防風、川貝母、蒺藜、甘菊花、殭蠶(各一錢)。
原文
_江陰三官殿馬腹膨症_
白話
江陰三官殿馬姓患者的腹脹症。
原文
腹脹甚於少腹,按之堅急,大便泄,小便少,脈虛細,皆陰寒凝結,厥氣在下而單腹膨滿,當用溫通之法。
白話
腹部脹滿,以下腹部為甚,按壓時堅硬緊急,大便泄瀉,小便量少,脈象虛細,這都是陰寒凝結,厥氣在下而單獨腹部膨滿,應當使用溫通的方法。
原文
淡乾薑,熟附子,烏藥,益智,車前子(各二錢),吳萸(三分),煨木香(五分)
白話
淡乾薑、熟附子、烏藥、益智仁、車前子(各二錢),吳茱萸(三分),煨木香(五分)。
原文
_蘇州楓橋姚_
白話
蘇州楓橋的姚姓患者。
原文
小腹寬痛,呼吸俱甚,且上為咳逆,皆屬二陰之邪,久積於中故耳。
白話
小腹部脹痛,呼吸時疼痛加劇,並且向上發展為咳嗽氣逆,這都屬於二陰的邪氣,長期積聚在體內所致。
原文
桂枝(五分),當歸(一錢),白芍,通草,烏藥,青皮,紫樸(各一錢),吳萸(三分),生薑(一片)
白話
桂枝(五分),當歸(一錢),白芍、通草、烏藥、青皮、厚朴(各一錢),吳茱萸(三分),生薑(一片)。
原文
_汪維敬如夫人_
白話
汪維敬的如夫人。
原文
肝脾素郁,氣血素虧,致清濁之混亂,窒塞中焦及小腹,足膝脈絡不仁,食減吞酸,乃木來侮土之象,寡於畏耳。按脈皆微,真陽不運,陰凝阻遏,致膹郁不宣。當辛通達下之法,復以苦泄,脹可減矣。
白話
肝脾向來鬱結,氣血一向虧虛,導致清濁之氣混亂,阻塞中焦及小腹,足膝部脈絡麻木不仁,食慾減退、吞酸,這是木來乘土的現象,因為缺少了畏懼。按脈象都微弱,真陽不能運轉,陰寒凝滯阻遏,導致氣機鬱悶不暢。應當使用辛溫通達下焦的方法,再配合苦味泄降,脹滿就可以減輕了。
原文
吳萸(鹽水炒),乾薑,白蔻,半夏,枳實,廣皮,川楝(鹽炒),蘇梗
白話
吳茱萸(鹽水炒)、乾薑、白豆蔻、半夏、枳實、陳皮、川楝子(鹽炒)、蘇梗。
原文
又大凡脈微腹脹,小腹上逆者,即經云:厥氣在下,營衛留上,真氣逆上,正邪相攻而為脹也。況乎產後下焦空乏,寒從此入,致不行也。擬方宣通之法,兼溫下元,自能釋然。徐之才云:宣可去壅,通可去滯,溫可去濕,因仿而用之。
白話
又大凡脈微、腹部脹滿,小腹有氣上逆的,就是經書所說的:厥氣在下,營衛之氣留滯在上,真氣上逆,正氣與邪氣相互攻衝而導致脹滿。何況產後下焦空虛乏力,寒邪從此處侵入,導致氣機不行。擬定宣通的方法,同時溫補下元,自然能夠舒解。徐之才說:宣可以去除壅塞,通可以去除滯留,溫可以去除濕氣,因此仿照他的理論來用藥。
原文
吳萸,乾薑,益智(鹽水炒),當歸,官桂,廣皮,故紙(鹽水炒),於朮,丹參,神麯丸,服三錢,參湯送下。
白話
吳茱萸、乾薑、益智仁(鹽水炒)、當歸、官桂、陳皮、補骨脂(鹽水炒)、白朮、丹參、神麯丸,服用三錢,以人參湯送下。