戚雲門先生方案（字楚三）（10）

_高汝明_。

下腹部衝氣向上逆亂，從左旋轉到右，向上攻擊胸脘部位引起刺痛，這都是因為腎陰很少能夠收斂固攝，肝陽升發橫行放肆，血液就跟著氣而咳嗽吐出。因為相火不寧，沒有不挾帶君火而擾動的。想要使氣納歸元，仍然適宜用靜藥來引導。

人參，熟地，阿膠，補骨脂，萸肉，茯苓，柿霜，秋石。

_滸涇口_。

久咳脈數，飲食減少，骨蒸潮熱，得自產後，是陰虧蓐勞的漸象。

地骨皮，金石斛，百合，人參，麥冬，紫菀，當歸，桑皮，炙草。

丸方，烏雞丸，開水下。

_錫雖上山朱_。

性格容易急躁憂鬱，相火容易妄動，忽然在一早晨之間各種症狀交相發作，導致潮熱已到四十天，舌乾便秘，胸痞脹滿，堅硬不能進食。這是因為無形的氣病，逐漸形成有形的結痰，所以虛而不能受補。滋陰則助長脹滿，燥濕則傷陰。只有丹溪的宣補並用之法，既能宣通壅塞，又能通津，適合此症的揣度治療。

生地汁，川貝母，鬱金汁，肥知母，苦杏仁，麥冬汁，左牡蠣，瓜蔞皮，廣陳皮，白蔻仁，香穀芽。

_王聖清_。

病後失調，胃陽窒塞，中脘痞結，阻隔上焦，煩躁口渴喜歡飲水，大小便閉結，這就是《內經》所說的「二陽結謂之消」。治法應當養金生水，軟堅消痞，使得清陽上升濁陰下降，胃津向上遊溢，肺氣向下通調，病就可以內部痊癒了。雖然口渴而能進食，一定會發瘡瘍；口渴不能飲水，容易成中滿。失調日久遷延可慮，不要說贈言不詳。

麥門冬湯合四苓散。

_門村張_。

大凡脹滿病，脈象多沉遲，然而按之有神，才是有胃氣。現在診得脈沉細如絲，寸關部出現歇止，知道是謀慮傷肝，積久延及心脾。心病則血不流動，脾病則食物不消化，膠滯凝結在中脘，先形成痞塊，從微小到顯著，突然腹部脹大如鼓。醫家不明白肝喜疏達、脾升胃降的道理，治法不是苦降就是溫補，導致臟腑氣血日益遲鈍，胃陽困厄，難怪越治越重。但經過百日以來，精神日漸匱乏，即使進藥餌，也如杯水車薪澆滅燎原大火了。

姑且進參附理中湯，希望穀食漸漸能進，再商議。

人參，附子，於朮，炙草。

_鳳凰山朱_。

診脈左脈弦勁而右脈細澀，氣逆從左邊上升，牽引胸脘而悶痛，食物下咽噎塞，高年精血內枯，惱怒動肝，橫逆中土，上凌肺，下侵腎，導致咳嗽嘔吐便秘，清陽不升，濁陰不降，是關格的漸象。擬用緩肝潤燥、雙開之法，通其經隧。

生地，阿膠，桃仁，茯神，半夏，廣皮，鬱金，歸身，生薑汁，蘆根汁。

_大石橋_。

酒濕釀熱，味歸於脾，氣歸於肺，內蘊日久，侵犯肺則痰咳喉燥，乘脾則食少便溏，先從肺胃調治，用保和湯。

茯苓，芡實，百合，胡蓮肉，麥冬，桑皮，烏梅，枇杷葉。

_蘇州程逸超_。

操持謀慮，怫逆內傷肝臟，導致脾胃氤氳之氣，乾健之陽，失於宣化，納食艱澀，積痰覆蓋溢吐，逐漸成為噎膈重症。雖然高年液枯忌燥，但是投以陰柔潤劑，會壅濕助痰，又窒礙脾陽奪食。適宜順氣平痰，滋液養肝，以調其升降而引導之。

人參，炮薑，生於術，麥冬，橘皮，炒木瓜，炙草，雲苓，海粉，半夏曲，白蜜生薑汁。

_程逸超令郎_。

經云：怒則氣高。陽氣薄厥於上，必致神蒙竅蔽。而且向來有厥症，包絡之痰，容易隨氣火上胃，胸悶口噤，耳聾神昏。現在發作五六天，心下痞滿不舒，脈微色脫，兩顴時而顯紅赤，是氣未平而神已耗。下虛本實先撥，從少陰厥陰兩經治療。