經產淋帶女科雜治（1）

陽維脈失去護衛，自覺背部脊椎烘熱，出汗則大量洩漏不止，汗後則全身冰冷怕冷，而且無法入睡，入睡則氣上衝、心跳，汗也會自行停止。這是因為陰不能內守，陽不能外護，以此為主治方向。

桂枝木、鹿茸、當歸身、白芍、人參、柏子仁、左牡蠣、茯神。

《內經》說：陽維脈發病則苦於寒熱，陰維脈發病則苦於心痛。因為維脈是全身的綱維，陽維主管外護，陰維主管內營。如同家庭中的夫婦，管轄內外事宜。由於陰陽二氣日益衰弱，營衛護養不周全。凡是勞倦、寒暖變化，都會趁著空隙為害，表現為寒或熱，是由陰陽矛盾所致。這是八脈奇經的疾病，溫補藥物無法進入脈中，沒有效果也無害。若用濕淫客氣的方法去搜逐，那危害就大了。

桂枝本、人參、生鹿茸、鹿角霜、柏子仁、當歸身、茯神。

多說話耗損氣，勞累疲倦損傷形體，吸氣不順暢，疼痛從足跟開始，接著連貫到脅肋的奇經。雖然不完全是肝腎所主管的範圍，但因為大多不進入奇經的方劑，所以沒有效果。

當歸、枸杞子、紫石英、生精羊肉、沙苑蒺藜。

衝脈、衛脈發病，氣機上逆而裡急（腹內拘急）。

青皮、金鈴肉、淡吳茱萸、橘核、元胡、烏梅、沉香、代赭石。

帶脈橫繞於腰部，維脈挾著內外踝運行，勞累受傷又感受寒邪，脈絡歪斜，不能夠擁護，因而形成瘕疝、麻木不仁，這不是小病。日久則成為痿痹，身體廢棄，病勢纏綿。

當歸身、生於潛術、淡蓯蓉、肉桂、鹿角霜，後來改成桂薑朮苓湯。

產後下焦陰液虧虛，加上焦慮煩惱、思慮過度，導致陽氣上升、內風皆動，形成上盛下衰，日久延續會發展為厥證。

石決明、小生地、茯神、龜板、阿膠、天冬、白芍。

麻木，大便後有淋漓帶下，雙腳冷逆，脊背和髀部有如墜重感，衝脈、任脈不固，肝、腎、胃的關竅都歪斜，應當溫補並收納下焦。

桑螵蛸、淡蓯蓉、生杜仲、鹿角霜、巴戟天、炒杞子、沙苑蒺藜、茯苓、鮑魚（四兩）。

煎取藥汁做成藥丸，每天早上服用三錢，用紅棗湯送服。

懷孕時患子淋（妊娠小便淋痛），多半是下焦有熱，產後應當痊癒，但仍然心中煩熱嘈雜，腰酸骨軟。這是因為虧虛而生熱，治療應以養肝陰為主。

穭豆皮、生地、續繼（續斷）、茯神、湖蓮肉、阿膠、天門冬。

產後十年，早晨泄瀉、形體寒冷、出汗，這是下元陰傷波及陽分，奇經脈不固，遵照古人用法。

局方四神丸。

小腹微微脹滿，月經來潮延遲且多疼痛，秋冬時膝蓋和腳背冰冷，衝氣導致左脅攻衝觸痛，胃脘脹悶，疼痛而不能進食。這屬於氣血鬱滯痹阻，絡脈不和，雖然沒有生命危險，但恐怕有不能懷孕的憂患了。

炒延胡索、炒小茴香、川楝子肉、穿山甲、當歸尾、生牡蠣、炒灶盡五靈脂、生蒲黃，接著服用後方。

前方專門溫通氣血，疼痛果然得到緩解，瘕氣也不再上攻觸痛，現在又出現形體寒冷、飲食不消化。給予養營方，同時溫暖衝脈、任脈，作為孕育的基礎。

人參、紫石英、艾粉、四制香附、淡蓯蓉、肉桂、歸身、巴戟天，各自碾成細末，用白花益母草膏調和做成藥丸。

懷孕五個月，晝夜身上發熱，據說病情起於惡阻嘔吐，嘔吐停止後發熱來臨。考慮五月是足太陰脾經主司胎養，木火侵犯中焦，營衛自然虛怯，必然導致胎兒不能養育生長。應當滋養血液，輔以清瀉肝膽氣分中的熱。

小生地、白芍、麥冬、阿膠、條芩、胡黃連。

天癸（月經）應當斷絕，現在卻屢次崩漏，這是衝脈、任脈衰弱，日久漏下變成帶下，是纏綿難癒的病，暫且固攝下焦。

烏賊骨、小生地、鮑魚、茜草、阿膠、續斷。

胎前瘧疾發熱損傷陰液，產後下焦的陰液更加虧損，衝脈、任脈不能下固，導致氣往上衝、咳嗽、呃逆、嘔吐，午後潮熱，子時之後出汗洩漏，這些都是陰虛損及陽位。夏季大熱發散，絡脈空虛，脅痛失血，雖然還能進食，但大便稀溏，這是產後勞損（蓐勞）向下損傷，逐漸干犯中焦、上焦，所以拖延不癒、不見好轉，醫藥無效。