遺精淋濁尿血（1）

當交白露節氣時，暑氣已去涼氣來臨，陽氣下降導致多遺精，仍然心悸恐懼畏怯，用交通心腎、固攝的方法。

人參、龍齒、當歸身、芡實粉、遠志、柏子仁、湖蓮、茯神、熟地黃、五味子，用金櫻膏製成丸劑。

苦寒之藥直降，陰氣走泄導致遺精，陽氣浮越導致頭痛咳嗽，以攝固陰陽二氣為主治。

熟地黃、遠志、龍骨、茯苓、芡實、牡蠣。

瘧疾發熱傷陰，數年來春秋季節內熱，仍然安睡能食。想來是辦事勤勞，陽氣容易升動，這是陽氣下降導致遺泄。

虎潛丸。

精濁四年，據述因途中煩勞驚恐而得，頭面眩暈，肌肉麻痹，遇到房事必定汗出泄精，但看身體反而強壯。這是陽氣微弱失於護衛，精關不固，溫補腎陽、寧心安神，希望逐漸交通心腎，久病未能速效。

韭子、龍骨、覆盆子、五味子、菖蒲、柏子仁、補骨脂、胡桃，用金櫻膏製成丸劑。

陰氣泄出為遺精，下焦諸脈已經空虛，不能主司約束，陽氣浮越上灼，自然有頭痰咳嗽。此病治肺無益，必須填實下元才能痊癒。所慮者少年精志未堅，失於保養，因勞累屢次內損。

熟地黃、山藥、芡實、龍骨、龜板、山茱萸、茯苓、五味子、遠志，用金櫻膏製成丸劑。

五液下泄，陽氣上越旺盛，眩暈頭重，痿弱不能行走，正是《內經》所說下虛上實，為厥巔之疾。填精益腎，未嘗不是。但醫藥未分動靜，氣味未專而已。治法應當潛降其陽，補益其陰，用質重味厚之品，滑澀導引，堅守不鬆懈，可望其固攝。

鮮鹿尾（一具，切片隔紙烘脆），牛骨髓、羊骨髓（都隔水熬去渣），豬脊髓（去膜蒸），生白龍骨、生白左牡蠣、元武版（龜板）、生鱉甲、五味子、茯苓、山茱萸、湘蓮、山藥、芡實、方解青鹽，用骨髓製成丸劑，飢餓時服用。

先前用潛陽填精方，眩暈厥逆未發作，但呼吸短促、遺精虛弱如舊，形精血未能生旺。現在正當長夏氣泄，容易觸犯穢熱，最宜隱居山林泉邊寂靜，秋分後稍可應酬。

前方去掉龜板、鱉甲，加入人參、鹹秋石。

淋證變為濁證，凡是有餘之志屬於濕熱，不足者屬於精敗而腐，現症屬虛，治以溫養通補。

鮮河車（紫河車）、枸杞子、沙苑蒺藜、淡蓯蓉、熟地黃、茯苓、當歸身（小茴香拌炒）。

遺精、小便渾濁，用填陰固澀之劑，小便不通，背部腰脊氣掣攻觸，這是濕熱內鬱，太陽之氣不行，仿《金匱》渴者用豬苓湯。今年夏天患瘧疾，都是時令穢濕之邪，瘧後飲食不慎，濕留生熱下注，於是患淋瀝、莖痛、便難。看醫生取苦味勝濕，寒性勝熱，很是合理。但加入地黃汁膩濁滋血，與通利未合。

海金沙、茯苓皮、山茵陳、晚蠶沙、菖蒲、黃柏、萆薢。

精濁已久，肝血腎液皆損，心熱則精自出，這是先傷陰。

二仙湯加熟地黃、茯苓、五味子、龍骨、遠志、覆盆子。

破傷後淋瀝，點滴不能安寧忍受，用通利則遺精，腎氣仍無效，跌撲必定屬於驚恐，以致逆亂。用東垣天真丹緩治，以轉旋氣血之痹。七旬年歲，下元已衰，淋閉久不肯癒。春初天寒，食減無味，下病傳中，治法不易。《靈樞》說中氣不足，溲便為衰。如果能夠知味知穀，然後議病。

大半夏湯。

下虛淋悶，用柔劑溫通。

枸杞子、淡蓯蓉、鹿角霜、沙苑蒺藜、巴戟天。