脘脅腹中諸痛（2）

生香附汁、草果仁、杏仁、高良薑、廣陳皮、厚朴。

丁巳年風木之氣不足，春已過半，陽氣尚未旺盛，討論養陽的方法。

人參、熟白朮、生益智仁、茯苓、廣陳皮、乾薑。

進食時口水湧出，胃脘與脅部疼痛脹滿在右邊，近日天氣寒冷更加嚴重。先前認為胃陽已傷，濁沫凝結成涎，壅塞在胃脘，導致濁氣不降，腸中形成痹阻，古人稱為九竅不和，顯然是腑病。想來是暴寒從口鼻吸入，近日反而疼痛，是新寒凝滯的現象。

蘇合香丸。

辛香之藥頗能通竅，近日吸入寒氣，與久蓄的凝涎互相結合，六天才排便一次，討論無形與有形交混，不只是用輕劑調理陽氣了。

蓽撥、半夏、廣陳皮白、高良薑、茯苓、妙香丸。

五年來飢飽失調，臍中和胃脘啾啾作痛，痛得厲害時嘔吐清水，顯然是中焦陽氣受傷，但久痛不止，必定導致凝瘀沉固。自述排氣後緩解，病痛的根源在於腑絡。

半夏、厚朴、草果、薑汁、廣陳皮、葫蘆巴。

勞累或發怒導致胃脘痛，是肝木乘土，屢次發作，胃脘積聚瘀痰，向上湧出或向下泄出，瘀去後才緩解，但疼痛發作時單純補益則會壅滯。商議冬季用通補方，胃屬於腑，腑通即為補。

製半夏、廣陳皮、肉桂、茯苓、生白朮、石菖蒲，用牛肉膠做成丸劑。

心下脹滿向上到少腹，形狀橫梗，大便不暢，咽中痰阻，從九竅不和論治，屬於胃虛。

小溫中丸十服。

食物不能消化，是因為沒有陽氣。由於胃陽受傷，陰濁向上僭越，導致脹滿和嘔吐，而酸水痰涎都是因為陰濁，通陽是正治法。

人參、半夏、附子、茯苓、乾薑。

胃氣痛發作。

五靈脂、川楝子、肉桂、生蒲黃、元胡索、生香附。

疼痛緩解後使用後方。

炒桃仁、茯神、炒枸杞子、柏子仁、桂圓肉、新絳。

丁巳年風木司天，春季木氣震動，胃土受到欺侮，噯氣嘔吐食物，去年多用辛通之藥取效，陽氣因病而受傷。暫且用小半夏湯和胃，佐以吳茱萸驅除濁氣。

半夏、茯苓、乾薑、吳茱萸。

四年來臍左側有物跳動，發作時必定堅硬腫大，腰部酸軟想束緊，不飢餓不想吃東西。仿照《金匱》桂薑苓朮湯，旋轉下焦的陽氣。

開始是嘈雜，進食不消化，幾年前胃脘逐漸疼痛微嘔。這是積勞損傷了營絡，絡虛應當補益，安閒愉悅，可以少用藥餌，攻病未必能去根。

炒桃仁、桂枝木、桂圓肉、當歸鬚、炒延胡索、茯神。

病在右腹，甚至像針刺刀割，牽引到腰背，必須排出濁氣病才緩解。自述服用蚌灰稍有療效但復發。蚌是甲殼類，味鹹能攻堅，直入至陰之地。這個病已經在陰絡，錮結瘀滯，蚌只是鹹寒，不能宣散驅逐瘀腐，絡病在下屬血，緩攻為宜。

䗪蟲（土鱉蟲）、炒桃仁、酒大黃（熬膏為丸）、麝香。

陰中之陽失去保護，疼痛從前到脅牽引經絡，必須用厥陰、陽明經藥，這才叫做懂醫。

淡蓯蓉、枸杞子、茯苓、沙苑蒺藜、當歸、生精羊肉。

陰氣混入陽氣，厥陰病難治。

吳茱萸、川椒、川楝子、乾薑、烏梅、元胡。

背脊疼痛不能久坐，左脅板硬，吸氣時嗆痛，左手冰冷，進食不消化，常有遺精久病，三年在絡，商議用甘溫氣劑。

川桂枝木、肉桂、當歸、茯苓、左牡蠣、炙甘草。

虛里穴屬於陽明胃，陽明經氣血都很充足，絡脈阻塞導致疼痛，波及背部。脈絡不和，必須宣通希望疼痛平息，那種萸、地的凝滯，耆、朮的守補，都不是絡脈藥。