脘脅腹中諸痛（1）

飢飽悲哀，內傷情志，疼痛沒有固定位置，忽而閉塞忽而開通，主要在於營衛運行失常。凡是心主營，肺主衛，應當開朗愉快，氣血才不致於結聚痹阻，不必偏重於寒熱補瀉。

桂枝，石菖蒲，遠志肉，茯苓，炙甘草，茯神

消渴心中嘈雜，心下疼痛，氣機阻塞從下往上，咽喉中堵塞。這是厥陰肝陽升發，勞累或憤怒動陽必定發作，日久則反胃欲厥。

阿膠，柏仁，天冬，小生地，女貞子，茯神

脈象左手澀而伏，右手弦，嘔吐脘痛，牽引到脅部，疼痛厲害時則四肢冷麻。這是肝厥心痛，因驚嚇或鬱悶而導致疼痛。

高良薑，沙延胡，吳萸，青皮子，生香附，川楝子，茯苓

接續服用，蘇合香丸，用真川椒、烏梅肉，泡湯化開服用。

接續診案，脈伏者已起，似乎病情應減輕，但疼痛脹滿脘痞，口湧涎沫，舌苔仍白，鼻竅色黑，面色欲赤頭汗，顯然是肝厥犯胃，左升之氣逆亂攻絡，脅下、腋下、乳穴皆脹，辛香開氣不應，便秘尿少。用河間金鈴子散，佐以潤液，兩通氣血。

川楝子，青橘葉，左牡蠣，延胡索，炒桃仁，漏蘆

病久證候繁多，終究不離厥陰一臟。現擬佐金氣以暗中制約，滋營氣以安撫，實太陰以逐漸抵禦。這也如同子貢保存魯國、使越國稱霸、消滅吳國之意。

人參，制首烏，茯神，羚羊角，阿膠，麥冬

補肝法。

人參，茯神，歸身，炒白芍，柏仁，炙草

又方：人參，茯神，廣皮，天麻，蒸於朮，炙草，鉤藤

附方：戊己湯，用砂仁湯法製成丸。

丸方：鹽水炒川連，炒黑川椒，生白朮，青皮，川楝子肉，淡乾薑，當歸身，細辛

脈象沉小而左手弦，沖氣上至咽喉欲厥，下墜入前陰，小便不能，自利。這是厥陰衝脈之病，當用穢藥驅除濁氣。

桂枝，韭白，茴香，川楝，茯苓皮，青木香

素來有肝厥痛，氣從脅腹厥逆上至咽喉，胸痛徹背，而且多痰飲，舌苔常垢白，病發時不飢不食，嘔酸症狀已數年，痼疾難效。

人參，炒焦白朮，茯苓，製半夏，炙甘草，陳皮，炒焦當歸，烏梅，肉桂心，炒川椒

病從少腹右側疼痛，寒熱嘔吐，是肝病傳胃，病去後未恢復，寢食不如從前。二氣未復，總屬虛象，擬治厥陰陽明，用和陽益陰法。

小麥，石決明，阿膠，南棗，生地，炙甘草

連日陰暗，陽氣鬱結，飲食入後運行失職，氣滯而痛，性情更為躁動，本來肝木乘土，況且有血症，辛燥藥物易動絡不宜，主用兩和肝胃之法。

生白芍，延胡索，神麯，炒枳實，廣皮，炒山查

用甘味藥後嘔吐緩解，都是因為治療咳嗽用苦辛寒藥傷胃，衝脈也屬陽明胃經管轄。這裡補胃以寧衝陽，確實有至理。

川桂枝，炙甘草，生黃耆，生白芍，南棗肉，生牡蠣

嘔吐苦水，必在早晨，因為整夜未進食物。胃空則陽中濁氣壅塞攻胃，胃底之水向上溢出，此病已八年，是飲食不謹慎，胃陽受傷了。

淡吳萸，熟附子，塊茯苓，生白芍

老人胃弱，多吃甜物緩中，何況又遇暴冷，也走胃之募原，湯水全部嘔出，胃脘痛氣逆格拒，用辛香藥開通。

吳萸，高良薑，紅豆蔻，塊茯苓，熟半夏，研末加入蘇合丸

寒邪從口鼻進入體內，用發散疏表之法不當，大便乾燥不爽，腑氣不和，應當先治痛理氣。