脾胃（1）

長期吃齋數年，脾胃日益虛弱，進食後胃脘中運化不足，小便到了傍晚漸漸增多，面色萎黃，脈象弦虛，都是中氣不足的表現。

香砂異功散，用水泛製成丸劑。

嘔吐和泄瀉都會使胃氣受傷，凡是令人不舒適的食物，更能妨礙胃的功能。用藥以和中為主，謹慎飲食，使脾胃之氣強壯，不致反覆發作。

茯苓飲去掉元參，用金石斛湯泛製成丸劑。

形體勞累又嗜好飲酒，中氣受傷。用涼藥治療肺臟，清化痰火，不過是見病治病而已；應當趕快調理胃土以生養肺金。

薏苡仁、白芨、黃耆、桔梗、茯苓。

平常嗜好酸味的人，中氣不和，用這個方法治療。

粗桂木、炒陳皮、焦白朮、白豆蔻、炙黑甘草。

舌苔白滑，輕微嘔吐並腹瀉，陽氣微弱虛衰，應當趕快溫裡。

人參、生於術、炮薑、炙甘草、淡附子、生益智。

接著服用：生白朮、人參、茯苓、生益智、淡附子、炒芍藥、炮薑。

又服用：六君子湯丸方：生於術、人參、木瓜、茯苓、生益智、炮薑、陳皮，用煨薑、南棗肉煎湯泛製成丸。

飢飽不節是內傷，山嵐瘴氣是外因，六腑陽氣不通，滯濁蘊積不清，經年不愈，並非湯藥所適宜。

生茅朮、草果仁、厚朴、制軍（大黃）、廣皮、薄桂心，用水泛製成丸。

左手脈小澀，右手脈弦，年齡六十六歲，陽氣微弱四肢冰冷，胃脘痞悶不易運化，大便三四天一次，初結後溏。這是太陰脾陽受困，應當用溫中醒陽之法。

理中湯加桂枝。

溫邪伏藏都使脾胃受傷，寒熱往來，伴隨泄瀉黃水，小便短赤，熱從濕中而出，疼痛擾動虛里及右脅，進食後不運化。仍是脾胃不和，升降失司，用溫胃宣通法治療。

生於術、生智仁、新會皮、茯苓、紫厚朴、生薑渣。

平素飲酒，脾陽受傷而聚濕，食少不化，大便長期溏泄，午後進食不安，飲水多，小便反而減少。宜溫中輔助運化，厚味酒醴必須忌口。

生於術、牡蠣、附子、澤瀉。

飢飽、寒熱、用力，都會損傷營衛，內在對應脾胃，所以痿黃無力，進食後腹脹溏泄。

平胃散加入炒黑川椒、草果。

吃素多年，中焦陽氣容易虧虛，納食時必然胸脘疼痛連及兩脅。是由於脾臟陽氣虛弱，不能主持運化。用辛香溫暖之藥治療，健脾輔助運化。

於朮、蓽撥、淡乾薑、新會皮、益智仁、淡吳茱萸。

夏秋季節濕氣偏勝滯礙脾臟，食物不能運化，陽氣不流行，濕滯日久則壅塞生熱。此中氣更加困乏，用和胃健脾、分利水道以驅逐濕邪。

生白朮、草果仁、木通、茵陳、澤瀉、厚朴、茯苓皮、新會皮。

酒勝於糧食，導致形體畏寒，咳嗽不止，咳嗽厲害時嘔吐。這是胃陽受傷，此時治療咳嗽的寒涼藥難以使用。

茯苓、半曲（半夏曲）、煨薑、薏苡仁、新會皮、南棗。

胃陽不旺盛，傍晚腹鳴痞脹，清晨晨泄（瘕泄，指清晨泄瀉），兩方用胃苓湯、治中湯尚能安穩，現在吐沫上湧，仍屬胃病。

人參、生於術、茯苓、益智、附子、乾薑，各自研為末，用水泛製成丸。

凡是滋味食物吃下去不安，噯出臭濁之氣不變。因為生長在地上的東西，藉由穀物肉類成形者，都屬陰類。宜吃飛翔的鳥類，因為沒有油膩滯膩。藥用妙香散，芳香醒脾，不致燥烈傷腎。

人參、茯苓、石菖蒲、益智、茯神、炙甘草、檀香，或用木香、新會皮。

奔馳勞動動搖精氣，精敗腐而小便混濁，繼而尿出血絲，真陰大量泄漏於下，胸膈痞悶，不覺飢餓也不想進食，腹內響動攻衝觸痛，清陽結閉於上。由於醫者不察陰陽虛實，反而用清降滋陰之法，損傷了胃中的陽氣。