痞脹便秘（2）

夏秋之際，體內潛伏暑濕，這些都是陰邪。長久瘡瘍逐漸導致進食後痞塞脹滿，形體畏寒，脈象細小。應當溫補中焦、振奮陽氣，不要用清涼法治療瘡瘍。

薏苡仁、茯苓、肉桂、生白朮、豬苓、五加皮

陽氣微弱，氣機不流暢，胃脘部痞塞脹滿，噯氣。

人參、半夏、白旋覆花、煨薑、丁代赭、茯苓、廣皮、南棗肉

陽氣不能運轉，沒有飢餓感卻勉強進食。

薤白、茯苓、橘紅皮、半夏、白酒

病人述說小腹右側，入暮時有形狀如梗塊，按壓則痛。這是疝瘕肝病，乃是濁陰凝聚，必然侵犯胃氣。大半夏湯有祛痰扶胃的功效，但必須加入泄濁和肝的藥物，不要讓它導致脹滿。

人參、茯苓、炒小茴香、青木香、半夏、炒橘核、川楝子

脈象沉，湯飲食物後，嘔吐吞酸，胸部高起、腹部脹滿，大小便不暢，這是濁氣上逆阻滯，應用柔潤溫和之法宣通。

熟半夏、白蔻仁、新會皮、藿梗、生薑汁、大杏仁、紫厚朴、茯苓皮

脈象微小而遲，長期不能進食，形體面色枯槁憔悴，畏寒。這是無陽之證，拖延日久會形成脹滿。

人參、熟附子、生益智仁、茯苓、炒乾薑

左脈獨見弦象，肚臍突出、腹部青筋顯露，肝脹明顯。脾越虛，肝越實，又不適合用實脾治肝的方法，應先泄肝。

郁李仁、柏子仁、茯苓皮、炒烏梅、炒桃仁、赤芍藥、薏米仁

由於進食冷物導致胃脘脹滿、腹瀉，漸漸出現目眩、精神疲憊，筋脈鬆弛、腳軟無力，陰陽日益衰敗。之前服用薛氏腎氣丸對證，但現在夏季土氣衰弱、木氣來侮，必須兼顧理陽宣通，才不至於讓濁陰結聚形成脹滿。

人參、乾薑、茯苓、椒目、淡附子。水泛丸，晚上服用，早上仍用薛氏腎氣丸。

腹部右側有形體積聚，脈象大，進食後即脹滿，治療應從六腑入手。

香附生磨汁、草果、白朮、茯苓、三稜、厚朴、南楂肉、廣皮

脈微而遲，左脅有舊痞塊，逐漸腹部脹滿，大小便量少。明顯是濁陰上攻，應當給予通陽之法。

製附子、炒茴香、茯苓、椒目、澤瀉、遠志

時令病後因飲食復發，至今不知飢飽，大便不暢，右脅旁邊，虛里、天樞穴處，隱隱有形。這是陽明胃絡經脈循行的地方，多噯氣，食物不消化，並且不煩躁口渴，已經不是攻下急驟的實熱證。先用

丹溪小溫中丸。

據述去年秋天患痢疾，用峻猛藥劑攻逐，病雖愈但未能復元，從小腹脹滿，逐漸蔓延到中部，按壓仍柔軟。這是真氣不收攝，治法應當溫養奇經，使元海壯盛而病退。

用鹿茸斑龍丸的方法加茴香，晚上服用資生丸（去掉黃連）。

夏秋痢疾，是時令溫熱之邪，邪氣未清，即食腥味之物，導致脾胃受傷，舌苔膩白，食慾減退、食不知味，氣往下墜、足部腫脹，日久延成中滿。但數月久病，早晚難以立即見效。

生於術（應為生白朮）、廣皮、生益智仁、茯苓、厚朴、生砂仁

三陽結聚而形成膈證，先用更衣丸三錢，破除小腸之結，然後服用煎方。

枇杷葉、桃仁、製半夏、柏子仁、蔞仁、杏仁、鬱金、桔梗

高年之人，陰結便秘。

半硫丸三錢，分兩次服用，人參一錢，煎湯送下。

進食後不消化，腹部脹滿、大便泄瀉不爽，長夏時節濕氣侵襲脾胃，且葷腥酒食不忌，氣分鬱滯。據說是因嗔怒導致此病，但未必全是如此。

茵陳、草果、木通、腹皮、飛滑石、厚朴、茯苓皮、廣皮

瘧疾痊癒後過早進食腥味，脾陽不能正常健運，氣機鬱滯不行，造成腫脹，應當忌食黏膩厚味的食物。

小溫中丸三錢，十服。