痞脹便秘（1）

氣分上熱，耗損津液，能導致大便困難，應當滋養營液，心痛就會安定。

柏子仁，茯神，鮮生地，天冬，阿膠，炒桃仁。

腸中消化功能失常，胃氣不能下行，這就是不覺飢餓、食慾減退的原因。小腸是火府，沒有苦味藥物就不能通暢，因為六腑都屬陽，氣機阻塞就會化熱。使用小溫中丸，苦味藥已經取得一些小效果。

蘆薈，砂仁殼，雞內金，胡黃連，青皮。

脾胃不和，飯後不消化，傍晚陽氣不足，進食後痞塞脹滿、失眠。疾病在夏秋之際發作，必定是因為時令的濕氣，拖延半年未痊癒，又擔心陽氣微弱、濁氣凝結成為脹滿，所以油膩厚味必須忌口。

生白朮，煨益智仁，炒澤瀉，茯苓，煨薑，新會陳皮。

肚臍左右兩側按壓疼痛，到了半夜有漉漉水聲，有時氣脹。這些都是腑陽不通，將要形成腸痹，不是臟病虛寒。八味湯沒有效果就是因為這個原因。

小茴香，川楝子，茯苓皮，青皮，豬苓，青木香。

腸痹應從肺治療，丹溪的方劑確實不錯，但嗜酒的人長期蘊積濕熱，也會有濕結。便秘這一症狀，應當用辛苦寒的藥物專門疏通氣分的鬱滯。

真茅朮，製半夏，冬葵子，生石膏，山梔仁，晚蠶沙，臨服時磨入大檳榔汁二匙。

老年人脈象沉、眼睛發黃，不覺飢餓、不思飲食，腹痛腹瀉，肛門下墜、小便澀滯。這是長夏的濕邪，損傷了太陰脾位，陽氣不能運行，濕熱凝結。治法應當溫暖脾臟、疏導濕氣，佐以辛香藥物宣散濁氣，而補中益氣湯之類甘溫升提的藥物反會壅滯氣機，自然會導致腹部脹滿。建議開通太陽、溫暖太陰的方劑。

木防己，川桂枝，大腹皮，生厚朴，草果仁，新會陳皮，小茵陳，茯苓皮。

痰滯下泄後疼痛緩解，腹部脹滿喜歡按壓。這屬於虛痞，是勞損傷及無形之氣。

川桂枝，川黃連，生白朮，厚朴，廣陳皮。

寒暖飢飽失調，傍晚時腹中脹滿，脾胃氣機遲鈍，深秋時最要防止腹瀉。

藿香，生益智仁，厚朴，炒延胡索，茯苓皮，陳皮，大腹皮，炒黑山楂肉，又用橘術丸。

脈象沉遲，進食後腹部脹滿、大便稀溏，平素飲酒傷中，留滯濕氣、阻礙氣機，小便不暢，用香砂平胃散。

香附，砂仁，制茅朮，厚朴，廣陳皮，炙甘草，水泛丸。

血結成症，氣聚成瘕，病在絡脈則為脹滿，形體寒冷、戰慄，已經是陽氣衰微，夏季腹部膨脹、小便量少。建議溫暖水臟（腎臟）。

大針砂丸用滾水送服。

少腹部有舊有的瘕塊，因悲傷引起癇厥，接著腹部脹大滿脹，直到心下，月經淋漓不盡，超過一個月才停止，但腹脹不減，腹瀉、小便少、四肢冷、內熱，這是氣血都病了。建議用溫水臟的方法。

大針砂丸。

不覺飢餓、睡眠少，大小便不暢，經脈中有牽拉感。這不是風寒從表侵入，而是長夏水土之濕與水穀之濕互相蒸騰、氣機阻滯，三焦不通，中年人患病兩個月未癒，恐怕會拖延成格脹的禍患。

白蔻仁，杏仁，厚朴，廣陳皮，茯苓皮，茵陳，防己。

客居遊歷、勞累困頓，陽氣先受損傷，夏季的濕邪，是陰邪鬱遏身體中的氣機。經旨說陽邪外寒，胸中清陽不能旋轉，不覺飢餓、痞塞悶脹。先治療痞證，仿效仲景的薤白湯。

桂枝，薤白，生薑，茯苓，半夏。

自述腹部脹滿，左脅疼痛時作時止，大便每天排出黏濁之物，臨便時自覺冷痛。凡是五臟固結為脹，六腑濁痹為聚，數年久病，難以徹底清除。建議用溫下法。

大黃，草果，青皮，附子，厚朴，陳皮。

月經不來，腹部脹大、足部冷而浮腫，這是血分鼓脹。四大症候，怎能輕視。

_禹餘糧丸_。

接續服用，人參，澤瀉，淡乾薑，茯苓，淡附子，又用禹餘糧丸。