掃葉莊醫案

卷一

勞倦陽虛寒熱(1)

卷一27
原文
脈濡食少,腹鳴煩倦無力,此屬勞傷陽氣,當與甘溫補其營衛。
白話
脈象濡軟,進食減少,腹鳴,煩倦無力,這屬於勞傷陽氣,應當用甘溫之藥補其營衛。
原文
苓桂朮甘湯中加入,薑棗
白話
苓桂朮甘湯中加入薑、棗。
原文
身半以上為陽,天明少陽生動乃痛,清陽傷矣。酒肉濁味之補,皆陰凝助痰耗氣,當以東垣法調之。
白話
身體上半部為陽,天明時少陽之氣生發活動而痛,是清陽受傷了。酒肉濁味的補益,都是陰凝助痰耗氣,應當用東垣的方法調理。
原文
人參,茯苓,白朮,桑葉,炙甘草,牡丹皮
白話
人參,茯苓,白朮,桑葉,炙甘草,牡丹皮。
原文
勞倦中虛,陽少旋運,遂脘悶不飢。醫投發散消導,中氣更傷溏瀉。
白話
勞倦導致中焦虛弱,陽氣不足運轉,於是脘腹悶脹不飢。醫生用了發散消導的藥物,中氣更加受傷,出現溏瀉。
原文
生穀芽,生於術,生益智,茯苓,廣皮,米仁
白話
生穀芽,生於術,生益智,茯苓,廣皮,米仁。
原文
向屬陽虛體質,煩勞更傷陽氣,春季暴冷雨濕,脾胃之陽易困,納食不運,噯氣䐜脹,皆清陽不司流行,濁陰欲聚氣滯無法。當辛溫理陽,藉以通爽,用疏胃補脾法。
白話
向來屬於陽虛體質,煩勞更傷陽氣,春季暴冷雨濕,脾胃的陽氣容易睏阻,進食不運化,噯氣、䐜脹,都是清陽不能流行,濁陰欲聚,氣滯不通。應當辛溫理陽,藉以通爽,用疏胃補脾法。
原文
人參,塊茯苓,紫厚朴,益智仁,廣皮,生薑
白話
人參,塊茯苓,紫厚朴,益智仁,廣皮,生薑。
原文
因遭顛沛,胃痛食減吐痰,遂致肌瘦形寒。此中宮陽氣,為思慮鬱結,日就拘束之象。東垣升陽,擴充脾胃,郁舒則陽可復振。
白話
因為遭遇顛沛流離,胃痛、食減、吐痰,於是導致肌肉消瘦、形寒。這是中宮陽氣被思慮鬱結,日漸拘束之象。東垣升陽法,擴充脾胃,鬱結舒展則陽氣可復振。
原文
炒焦白朮,茯苓,高良薑,煨葛根,廣皮,炙黑甘草,紅豆蔻,煨升麻
白話
炒焦白朮,茯苓,高良薑,煨葛根,廣皮,炙黑甘草,紅豆蔻,煨升麻。
原文
診脈弦澀之形已退,夏秋病邪已去,但食少神不爽健,欲大便,肛門下墜,是皆氣不復為之。氣陷不藏,都因憂思致傷,開懷怡悅可安,不獨恃藥餌。用升陽法。
白話
診脈弦澀之形已退,夏秋的病邪已去,但食少、精神不爽健,欲大便,肛門下墜,這些都是氣不恢復所致。氣陷不藏,都因憂思致傷,開懷愉悅可安,不只依靠藥餌。用升陽法。
原文
炙甘草,人參,茯苓,薄桂,生薑,當歸,廣皮,南棗
白話
炙甘草,人參,茯苓,薄桂,生薑,當歸,廣皮,南棗。
原文
陽氣素虧,背部怕寒,冬月嗽甚欲坐,入春納穀䐜脹,脈左弱右弦。議濕中有熱氣蒸,肺氣膹郁,口舌咽喉仍窒。
白話
陽氣素虧,背部怕寒,冬季咳嗽甚欲坐起,入春後進食腹脹,脈左弱右弦。考慮濕中有熱氣蒸騰,肺氣膹郁,口舌咽喉仍窒塞。
原文
早服葦莖湯,夜服威喜丸
白話
早晨服葦莖湯,夜晚服威喜丸。
原文
喜暖畏冷,陽氣弱,少護衛,近日耳閉失聰,非外邪客侵。由乎氣不下納所致,先用鎮逆導引主之。
白話
喜暖畏冷,陽氣弱,少護衛,近日耳閉失聰,不是外邪客侵。是由於氣不下納所致,先用鎮逆導引法為主。
原文
磁石,萸肉,菖蒲,牛膝,茯苓,熟地,遠志,五味,龜甲
白話
磁石,萸肉,菖蒲,牛膝,茯苓,熟地,遠志,五味,龜甲。
原文
夏秋氣大發泄,身中之氣久虛,無以主持,故見病治病無功,而安中納下,每每獲效,入秋進附子七味丸頗合。今秋分後天氣漸升,地氣收斂,緣久熱傷氣,虛體未能收肅,是以肢節時寒,巔頂欲冷。無非病久諸氣交餒,斯外衛之陽少護,液髓暗枯,則血脈不營,而陰乏內守。
白話
夏秋之氣大發泄,身中之氣久虛,無以主持,所以見病治病無效,而安中納下,每每獲效,入秋服用附子七味丸很合適。今秋分後天氣漸升,地氣收斂,由於久熱傷氣,虛體未能收肅,所以肢節時寒,頭頂欲冷。無非病久諸氣交餒,於是外衛之陽少護,液髓暗枯,則血脈不營,而陰乏內守。
原文
凡此皆生氣之淺薄也,急當溫養益氣,填補充形,助秋冬之收藏,豫為來春生髮之用。《內經》有四季調神之訓,今投藥亦當如此旨。
白話
凡此皆生氣之淺薄,急當溫養益氣,填補充形,助秋冬之收藏,預備為來春生發之用。《內經》有四季調神之訓,今投藥亦當如此旨。
原文
鹿胎(一具,酥炙),羊肉腎(十對,熬膏),黃狗脊(十副,熬膏),肉蓯蓉,青鹽,九蒸熟地黃,北五味肉,湖蓮子,茯神,人乳粉,柏子霜,鮮河車(一具,漂洗)
白話
鹿胎(一具,酥炙),羊肉腎(十對,熬膏),黃狗脊(十副,熬膏),肉蓯蓉,青鹽,九蒸熟地黃,北五味肉,湖蓮子,茯神,人乳粉,柏子霜,鮮河車(一具,漂洗)。
原文
用諸膠地黃搗和,余劑各為末,杵和為丸,每服四五錢,人參湯下。
白話
用諸膠地黃搗和,其餘各藥研為末,杵和成丸,每服四五錢,人參湯送下。
原文
痢久傷腎,氣不收攝,肛門如錐刺,痛而下墜,小溲不利。先議升陽一法。
白話
痢疾久病傷腎,氣不收攝,肛門如錐刺,痛而下墜,小便不利。先議升陽一法。
原文
生鹿角,人參,茯苓,陽起石(另研細調入),當歸身,生菟絲子
白話
生鹿角,人參,茯苓,陽起石(另研細調入),當歸身,生菟絲子。
原文
面黃肌瘦,脈數虛,形寒食少,乃勞倦致傷,不可為外感有餘,議用
白話
面黃肌瘦,脈數虛,形寒食少,乃是勞倦致傷,不可認為是外感有餘,議用。
原文
小建中湯。
白話
小建中湯。
原文
脈澀緩無神,脅痛吐痰腥穢,漸至減食,短氣寒熱,肝病入胃顯然,勞傷不復。
白話
脈澀緩無神,脅痛吐痰腥穢,漸至減食,短氣寒熱,肝病入胃顯然,勞傷不復。
原文
當歸建中湯去薑。
白話
當歸建中湯去薑。
原文
色奪脈小,形寒久嗽,皆營衛二氣久損,病屬勞傷。《內經》云:勞者溫之,損者益之。
白話
色奪脈小,形寒久嗽,都是營衛二氣久損,病屬勞傷。《內經》云:勞者溫之,損者益之。