虛勞（5）

熟地、茯神、芡實、川石斛、山藥、湖蓮。

左手脈象數而甚，夏季咳嗽出血，入冬後聲音嘶啞、喉嚨疼痛，這是陰液損傷形成虛勞，藥物不容易治療。

生地、甜北沙參、麥冬、阿膠、川斛、生雞子黃。

脈象細促而數，這是腎精與肝血在體內耗損，咳嗽時必然嘔吐出清稀的口水與混濁的泡沫。這是衝脈的逆氣，從下往上泛溢，氣無法收攝納藏，導致氣喘並出汗，根本已經先被動搖，藥物難以奏效。醫生如果固執地認為出血就是熱證，見到咳嗽就治肺，這是加速其危亡啊。

人參、胡桃肉、秋石、熟地、五味子。

陽氣受傷則背部畏寒，陰液損傷則發熱，長期咳嗽導致失聲，進而發展為氣喘嘔吐，兩三年來，面容消瘦、皮膚枯槁，想必不是外邪壅塞阻滯，而是由於營衛氣血偏衰，勞損而成病。

黃耆、阿膠、棗仁、歸身、牡蠣、炙甘草。

暑熱消退後熱象停止，但咳嗽時喉嚨呼吸有聲音，吐出痰涎泡沫。這是腎陰不固，虛熱浮越上溢導致咳嗽，不是湯藥可以治癒的。戒除酒色與嗔怒可望安穩，否則會拖延成虛勞怯弱之症。

都氣湯中加入秋石、清阿膠。

向來有失血陰虛的情況，春夏季節又感染時令之氣，秋天咳嗽嗆逆，舌根有白苔，形體質地軟弱。這是因為熱邪損傷了津液，治療採用復脈法。

生地、麥冬、阿膠、炙黑甘草、麻仁、南棗。

虛勞損傷導致夜間發熱咳嗽加劇，這都是因為陽氣虧虛無法收攝鎮伏陽氣，衝脈之氣都向上衝逆擾動而成為咳嗽。如果使用清肺的方法治療咳嗽，咳嗽必定不會痊癒，反而會導致胃氣受傷而無法進食了。

水煮熟地、五味、天冬、女貞實、茯神。

阿膠。

脈象數，形體消瘦，長期咳嗽不止。

六味湯中加入天冬、麥冬。

面色蒼暗，脈象數，咳嗽已經半年，進食不多，暫且使用甘涼滋潤的藥劑，不能傷胃。

生白扁豆、玉竹、桑葉、大沙參、麥冬、生草。

寒熱往來半年，咳嗽出血前後，胸背相互對應地刺痛，這是過度勞累受傷，營氣與衛氣之間有空隙。治法應當用甘溫之品益氣，不要給予清涼的肺藥。

歸耆建中湯去生薑，附黃耆建中湯去生薑加牡蠣。

失血後咳嗽嗆逆不止，行走時氣喘，心中發熱，脈象細數而急促。這是下焦肝腎的精血損傷，陽氣浮越而上亢成為咳嗽，所以用清肺寒涼的方法是錯誤的。

復脈湯中去掉人參。

睡眠時嗆咳，陽氣不能收納入陽蹺脈，痰呈綠色，夜間睡眠不能挨著枕頭，這是腎病。

薛氏加減八味湯中加入紫衣胡桃肉。

左手脈象數，咳嗽時必定有氣從下往上衝，這是陰液虧虛，乃是虛怯證的根源萌芽。

熟地、茯神、芡實、五味、山藥、建蓮。

診得關部脈象搏動盛大，進食量頗多，據說因為飲酒、吃鹹味太過，導致咳嗽出血、失音，而且形體消瘦、面色發紅。從木火刑金的角度治療，凡是嗜酒的人不喜歡甜膩的藥味。

枯黃芩（泡淡）、生石膏、知母、滑石（飛）、生甘草、川貝母。

左脈上升從肝，凡是相火與內風不安寧，胃中津液化痰，擾動肺部而成為咳嗽，而誦讀久坐，都會使君火與相火上乘，臟腑陰液不充，必定到夏至時逐漸發生。此時暫且不要刻苦攻讀，調養到白露時節可以痊癒。

熟地、山藥、女貞子、芡實、杞子、萸肉、咸秋石、茯苓、建蓮肉、豬脊髓丸。

因痢疾而損傷陰陽，舊病咳嗽痰多，這是下焦陰液不能上承，五液泛溢而成為痰涎，藥物難以奏效，必須安心調養，等待精氣恢復充盛才能痊癒。

熟地炭、芡實、茯苓、炒山藥、湖蓮、川石斛。

時令的熱病，拖延日久損傷陰液，於是出現失血咳嗽，夏秋季節午後發熱、疲倦懶動，這是感受暑熱損傷了氣。只適合調養胃與腎的陰液，不必因為咳嗽而治療肺。

復脈湯去掉人參、生薑、桂枝。

右手脈象虛大，面色失華、形體消瘦，肌膚乾燥、有瘡瘍，咳嗽多年，曾經失血，這是津液虧虛、氣虛不足，由於精勞內損所致，只需調理胃陰，不必治療咳嗽。