掃葉莊醫案

卷一

虛勞(2)

卷一28
原文
桂枝木,南棗肉,炙黑草,白芍,白飴糖
白話
桂枝木、南棗肉、炙黑草、白芍、白飴糖。
原文
能食反瘦,久嗽夜甚,沖年精血不生,下損難愈之病。
白話
能吃卻反而消瘦,長期咳嗽在夜晚加劇,年輕時精血不生長,這是下部虧損難以治癒的疾病。
原文
牛骨髓,豬脊髓,淮山藥,茯苓,懷熟地,羊骨髓,湖蓮肉,山萸肉,芡實
白話
牛骨髓、豬脊髓、淮山藥、茯苓、懷熟地、羊骨髓、湖蓮肉、山萸肉、芡實。
原文
久損之陰不復,與柔劑滋填。
白話
長期虧損的陰氣未能恢復,用柔和的藥劑滋養填補。
原文
咸秋石,阿膠,熟地,天冬,茯神,元武版,知母,川斛膏和為丸
白話
鹹秋石、阿膠、熟地、天冬、茯神、元武版、知母、川斛膏,混合製成藥丸。
原文
中年脈細便燥,五液不充,即是陰虧,長夏失血,交秋再發,食減什三,為下損及胃,勞怯難愈之症。用藥不宜偏寒偏熱,但主養精血有情,勿損胃口者。
白話
中年脈搏細小且大便乾燥,五種體液不充足,就是陰虛,長夏季節失血,到了秋天又發作,食量減少十分之三,這是下部虧損影響到胃,勞損虛怯難以治癒的病症。用藥不宜偏寒或偏熱,只以滋養精血的有情之品為主,不要損傷胃氣。
原文
芡實,龜鹿膠,建蓮肉,九蒸熟地黃,山藥,五味子,豬脊髓,牛羊髓
白話
芡實、龜鹿膠、建蓮肉、九蒸熟地黃、山藥、五味子、豬脊髓、牛羊髓。
原文
脈小數,是精血內損成勞,陰虛生內熱,久而不復,陽氣不傷,夜不成寐,以包固大氣。
白話
脈搏細數,是精血內損導致虛勞,陰虛生內熱,長久不癒,陽氣未傷,夜晚無法入睡,用藥來包裹固攝大氣。
原文
一氣丹,河車,秋石,紅鉛,乳粉
白話
一氣丹、河車、秋石、紅鉛、乳粉。
原文
形瘦脈虛,左部空大,嗽病三年,行走氣喘,據述從臍下氣衝,必咳甚而嘔。經言久咳不已,則三焦受之。乃他處累及,非治肺矣。思下之任脈失任,衝陽由胃及上,犯肺致咳,須固下攝納滋養,腎病在下,必先形容憔悴者此也。
白話
形體消瘦脈搏虛弱,左手脈空大,咳嗽病三年,走路氣喘,據說從肚臍下面有氣往上衝,必定咳嗽劇烈而嘔吐。經書說久咳不癒,則三焦會受到影響。這是其他地方牽連所致,不是治療肺的問題。思考下焦的任脈失職,衝脈之陽從胃向上,侵犯肺部導致咳嗽,必須鞏固下焦、攝納滋養,腎病在下焦,必定先是形容憔悴,就是這個道理。
原文
五味子,人參,鹿胎,骨脂,茯苓,坎氣,胡桃,蓯蓉
白話
五味子、人參、鹿胎、骨脂、茯苓、坎氣、胡桃、蓯蓉。
原文
脈細小,色白食少,不易運,形容入夏更瘦,不獨精血不充,氣弱易泄,不耐煩勞。此臟陰腑陽交損,補三陰為是。
白話
脈搏細小,面色蒼白食慾不振,不易消化,形體到了夏天更加消瘦,不僅精血不充足,氣弱容易洩漏,不能耐受煩勞。這是臟陰腑陽互相虧損,應該補益三陰。
原文
人參,熟術,茯神,芡實,白芍,歸身
白話
人參、熟術、茯神、芡實、白芍、歸身。
原文
北五味,熟地,桂圓煎湯和丸
白話
北五味、熟地,用桂圓煎湯調和製丸。
原文
病是老勞,不肯充復,入夏時令熱燥,氣泄形肉日瘦,行動氣喘,納食日少,平昔喜用冷食,只宜用生脈四君子。
白話
病是老年虛勞,不肯恢復,入夏時節天氣炎熱乾燥,氣機洩漏形體日漸消瘦,行動氣喘,進食日益減少,平時喜歡吃冷食,只適合用生脈散和四君子湯。
原文
人參,麥冬,北五味,熟術,茯神,炙草,熬膏服
白話
人參、麥冬、北五味、熟術、茯神、炙草,熬成膏服用。
原文
課誦煩心,情懷優慮,五志之陽,鬱勃少伸,直升直降,遂發肛瘍,久而成漏,最難復為。勞怯必開懷怡悅,用藥全以胃氣為主。
白話
讀書誦經煩擾心神,情懷憂慮,五志的陽氣鬱結不能伸展,直接上升下降,於是引發肛門潰瘍,長久形成瘻管,最難恢復。虛勞病必須心情開朗愉悅,用藥完全以胃氣為主。
原文
人參,蒸白朮,茯神,陳皮,炙甘草
白話
人參、蒸白朮、茯神、陳皮、炙甘草。
原文
面色青黃,脈垂入尺,吸氣短促如喘,身熱尤甚。此皆精血下奪,氣不歸元,肝腎損極不復。雖填精充髓,病深未必能效。
白話
面色青黃,脈搏向下垂入尺部,吸氣短促如同氣喘,身體發熱尤其嚴重。這些都是精血下奪,氣不歸根,肝腎損傷至極不能恢復。雖然填精補髓,病太深未必能見效。
原文
鮮河車,山萸肉,山藥,茯神,熟地黃,芡實,北五味子,白蓮藕搗取汁
白話
鮮河車、山萸肉、山藥、茯神、熟地黃、芡實、北五味子,白蓮藕搗爛取汁。
原文
今夏血症再發,入秋音啞喉痛,陰損難復。
白話
今年夏季血症再次發作,入秋後聲音啞喉嚨痛,陰氣虧損難以恢復。
原文
生地,麥冬,天冬,北沙參,茯神,阿膠,雞子黃
白話
生地、麥冬、天冬、北沙參、茯神、阿膠、雞子黃。
原文
脈下垂右大,深春失血,入秋半不復,飲食仍納,無以充長精神。由精血久損,肝腎不納,行動則喘,語言氣怯,著枕沖氣上逆,咳嗆。皆損及八脈,不易治之症。
白話
脈搏下垂右邊大,深春時失血,到了秋天過半仍未恢復,飲食還能進食,但無法充養精神。由於精血長期虧損,肝腎不能攝納,行動就氣喘,說話氣弱,躺下時衝氣上逆,咳嗽嗆咳。這些都是損傷到奇經八脈,不容易治療的病症。
原文
河車,杞子,北五味,沙苑蒺藜,湖蓮肉,大麥冬,人參,茯苓,熟地黃,山藥漿同河車膠為丸
白話
河車、杞子、北五味、沙苑蒺藜、湖蓮肉、大麥冬、人參、茯苓、熟地黃,用山藥漿和河車膠製成藥丸。
原文
脈數虛右大,入夏咳嗽失血,遂飲食頓減。此屬勞傷內因,以養胃陰甘藥,乃土旺金生之義。
白話
脈搏數而虛,右手大,入夏咳嗽失血,於是飲食立刻減少。這屬於勞傷內因,用甘味藥滋養胃陰,這是土旺金生的道理。
原文
黃耆,北沙參,苡米仁,炙甘草,黃精,茯苓
白話
黃耆、北沙參、苡米仁、炙甘草、黃精、茯苓。
原文
老勞有年,今夏血痰吐後,不但頻咳不已,身動喘息不止。此乃下元氣不收納,以攝固腎臟,不與肺喘同治。
白話
老年虛勞多年,今年夏季血痰吐出後,不但頻繁咳嗽不停,身體動作喘息不止。這是下元之氣不能收納,用藥攝固腎臟,不與肺喘同法治療。
原文
鮮河車,塊苓,熟地黃,紫石英,北五味子,胡桃肉,湖蓮,補骨脂,山藥粉糊為丸
白話
鮮河車、塊苓、熟地黃、紫石英、北五味子、胡桃肉、湖蓮、補骨脂,用山藥粉糊製成藥丸。