疝

知道飢餓但不想吃東西，吃了就腹脹，小腹酸痛，這是肝、胃兩條經脈的疾病。

炒黑枸杞子、小茴香、廣皮、厚朴、炒當歸、沙苑蒺藜、益智仁、茯苓。

脈形已經細小，疼痛轉移到左右兩側，是由於陽明經虛弱，厥陰經前來侵犯，用力按壓時疼痛減緩。

小腹急劇疼痛，脅部有硬塊，由於發怒、疲勞損傷了肝，導致氣血凝結。長期患病不適宜用峻猛的藥物攻伐，慢慢調治才有益處。

川楝子、桃仁、炒山楂、橘核、青皮、小茴香、五靈脂、青木香。

當臍周圍堅硬，上下之氣不相通，這是濁陰聚集。阿魏性溫潤，能瀉除穢濁並通暢陽氣，所以腸中濁氣頻頻排出，但病邪凝結在足太陰經脈。

考察病因是肝腎虛弱，凝結為㿗疝，但子和七疝的主方，大半屬於辛香開泄的藥物。

既然有盜汗、遺精、失血、咳嗽等症狀，辛香的藥物就不適宜了，應改為溫柔通補的方法。

蒺藜、補骨脂、紫胡桃、魚膠、青鹽、茯神、柏子霜、雄羊肉腎煮丸。濕熱侵入肝臟，而形成㿗疝。

桂枝木、川萆薢、晚蠶沙、茯苓皮、川黃柏、海金沙、青黛。

脈沉遲，疝氣沖逆、瘕聚，收緊拘束、疼痛劇烈。這是陽氣虛微、陰濁痹阻，商議用剛猛的藥物。

脈沉伏，逆痛不止，是厥陰挾冲氣為患。

長期疝氣堅硬向上攻沖，周身冰冷，顯然是一團濁陰向上侵犯，冷汗如油，須防陽氣脫失。子和辛香破氣的方法難以使用，給予驅濁救陽的方法。

炮附子、炒川烏、生乾薑、吳茱萸、雄豬膽（一枚衝入）。

接服：橘核、川楝子、炒川椒、炮黑川烏、炮黑附子、青木香、炒黑舶茴香。

右脅下疼痛向下進入少腹，陰囊腫大，大便通暢但感覺發熱，小便不暢，因為發怒導致肝膽氣機鬱結，腸胃中的穀氣聚集為濕，濕阻氣機而腹脹，將要凝結為疝瘕，所以疼痛。

川楝子、小茴香、茯苓皮、青皮、橘核、青木香、大腹皮、炒延胡索。又照原方去延胡索，加入厚朴、山梔、茵陳。又用更衣丸。

七種疝氣以肝病為多，子和用辛香流氣的方法，丹溪用分利濕熱的方法，都是治療有餘偏勝的症狀。

如今七旬老年，下焦陽氣已經衰微，濁陰聚集而為脹。據說安臥能自行平息，已不是實症。暖腎為主，少量輔以泄肝，是通陽驅濁的方法。

面色憔悴、脈象芤空，是下焦疝瘕，這是衝任的病，是由肝腎精血不足導致的虛損。

精羊肉熬膏、茯苓、淡蓯蓉、真沙苑蒺藜子、炒黑枸杞子、當歸、小茴香、膠丸散。

濁陰聚集就會腹脹，疝氣下墜就大便秘結，大便通暢後腹部形狀反而脹大，這是腎肝的病，治療適宜宣通陽氣。

安息香、炮生川烏頭、炮黑川椒、淡乾薑、舶茴香、炮生黑川附，用蒸餅漿搗和為丸。

少腹患有疝瘕，青少年時期不知道發病原因，起於夏季，漸漸加重腹脹。

夏季是脾胃當令，水穀尚未運化，或者遇到怫鬱，導致肝木鬱結勃發，熱蒸氣結，侵犯克伐中土，使濕熱凝聚為脹，雖然不是情欲致病，已屬於內傷。拖延一年仍未痊愈，不是快速能夠治愈的病了。

川楝子、炒黑小茴香、青木香、蘆薈、炒橘核、黑山梔、炒黑山查肉、青皮。這是肝疝症。

地氣已經混濁了，擬以前方去白芍、青木香，加入牛膝、澤瀉、葫蘆巴、小茴香、橘核、荔枝核。

脈微澀、左側弦，腳部麻木冰冷，走動無力，少腹輕微脹滿，睪丸日益腫大。

觀察神情呆滯、面色衰老，畏懼風寒，這是陽虛疝瘕，難以痊愈的疾病。