卷二

脘脅腹中諸痛（2）

卷二／脾胃25 句

原文

食入涎湧，脘脅痛脹在右邊，近日天冷更加。

白話

食物入口涎液上涌，胃脅疼痛脹滿在右邊，近日天冷更加嚴重。

原文

前議胃陽已傷，濁沫凝涎，壅於胃脘，致濁氣不降，腸中為痹，古稱九竅不和，顯然腑病。

白話

前次商議胃陽已傷，濁沫凝結為涎，堵塞在胃脘，導致濁氣不降，腸中閉痹，古人稱為九竅不和，顯然是腑病。

原文

想暴寒口鼻吸入，近日反痛，為新寒凝冱之象。蘇合香丸。

白話

推測是暴寒從口鼻吸入，近日反而疼痛，是新寒凝結閉塞的現象。蘇合香丸。

原文

辛香頗通知，邇日吸受寒威，與久蓄凝涎互結，以六日始更衣，論無形與有形交混，不獨輕劑理陽矣。蓽撥半夏廣皮白良薑茯苓妙香丸

白話

辛香很有效，近日吸受寒氣，與久蓄的凝涎互相搏結，到第六天才更衣，論無形與有形交混，不只是輕劑理陽了。蓽撥半夏廣皮白良薑茯苓妙香丸

原文

五年來飢飽失和，臍中胃脘啾唧痛，痛甚嘔吐清水，顯然中焦陽傷，但久痛不已，必致凝瘀沉錮。自述泄氣則緩，病痛之根，在乎腑絡。半夏厚朴草果薑汁廣皮葫蘆巴

白話

五年來飢飽失和，臍中胃脘啾唧疼痛，疼痛劇烈則嘔吐清水，顯然是中焦陽傷，但久痛不止，必定導致凝瘀深固。自己說排氣就會緩解，病痛的根源，在於腑絡。半夏厚朴草果薑汁廣皮葫蘆巴

原文

勞怒脘痛，是肝木乘土，屢經發作，脘聚瘀痰，上湧下泄，瘀去始緩，但痛發徒補則壅。議冬月用通補方，胃屬腑，腑通為補。

白話

過度勞累和憤怒導致胃脘疼痛，是肝木乘脾土，屢次發作，胃中聚積瘀血痰濁，上湧下泄，瘀血去除才開始緩解，但疼痛發作時單純用補就會阻壅。商議冬季用通補方，胃屬腑，腑通為補。

原文

製半夏廣皮桂木茯苓生於術石菖蒲牛肉膠為丸

白話

製半夏廣皮桂木茯苓生於術石菖蒲牛肉膠為丸

原文

心下高脹至少腹，其形橫梗，大便不爽，咽中痰阻，從九竅不和，屬胃虛。小溫中丸十服。

白話

心下高高脹滿至少腹，形狀橫梗，大便不暢，咽中痰阻，屬於九竅不和，是胃虛。小溫中丸十服。

原文

食不得化，是無陽也。蓋胃陽受傷，陰濁上僭，為脹為嘔，而酸水痰涎，都因陰濁，通陽為正治法。人參半夏附子茯苓乾薑胃氣痛發。

白話

食物不能消化，是沒有陽氣。胃陽受傷，陰濁上犯，造成脹滿嘔吐，而酸水痰涎，都是因為陰濁，通陽是正當的治療方法。人參半夏附子茯苓乾薑。胃氣痛發作時。

原文

五靈脂川楝子桂木生蒲黃元胡索生香附痛緩用後方。炒桃仁茯神炒杞子柏子仁桂圓肉新絳

白話

五靈脂川楝子桂木生蒲黃元胡索生香附。痛緩解後用後方：炒桃仁茯神炒杞子柏子仁桂圓肉新絳

原文

丁巳風木司天，春木氣震，胃土受侮，噯氣嘔食，上年多以辛通得效，陽氣因病致傷。姑以小半夏湯和胃，佐吳茱萸驅濁。半夏茯苓乾薑吳茱萸

白話

丁巳年風木司天，春木之氣震動，胃土受侵犯，噯氣嘔吐食物，去年多用辛通得到效果，陽氣因病受傷。姑且用小半夏湯和胃，輔以吳茱萸驅逐濁邪。半夏茯苓乾薑吳茱萸

原文

四年臍左有形閃動，發必堅大，腰軟欲束縛，不飢不欲食。仿金匱桂姜苓朮湯，轉旋下焦之陽。

白話

四年來肚臍左側有形體閃動，發作必定堅硬腫大，腰部酸軟想要束縛，不飢不欲食。仿照金匱桂姜苓朮湯，轉旋下焦的陽氣。

原文

始而嘈雜，食進不化，數年前脘中漸痛微嘔。

白話

開始時嘈雜，食物進入不能消化，數年前胃中漸漸疼痛微嘔。

原文

此乃積勞傷及營絡，絡虛為補，安閒怡悅，可以少發藥餌，攻病未必去根。炒桃仁桂枝木桂圓肉歸鬚炒延胡茯神

白話

這是積累勞累傷及營絡，絡虛需要補益，安閒怡悅，可以少發藥餌，攻病未必能去除病根。炒桃仁桂枝木桂圓肉歸鬚炒延胡茯神

原文

病著右腹，甚至針刺刀割，牽引入於腰背，必泄濁氣病緩。自述服蚌灰小效復發。夫蚌系介屬，味鹹攻堅，直入至陰之界。

白話

病在右側腹部，甚至像針刺刀割，牽引入腰背部，必須泄出濁氣病才能緩解。自己說服用蚌灰稍有效又復發。蚌是介類，味鹹攻堅，直接進入至陰的境界。

原文

是病已在陰絡，錮結瘀滯，蚌但鹹寒，不能宣逐瘀腐，絡病在下屬血，緩攻為是。䗪蟲炒桃仁酒大黃（熬膏為丸）麝香

白話

這病已在陰絡，錮結瘀滯，蚌只有鹹寒，不能宣通驅逐瘀腐，絡病在下屬血，緩攻為宜。䗪蟲炒桃仁酒大黃（熬膏為丸）麝香

原文

陰中之陽失護，痛由前至肋引經，必用厥陰陽明，是謂知醫。

白話

陰中的陽氣失去保護，疼痛從前身到脅肋引經，必須用厥陰陽明的藥物，這叫做知醫。

原文

淡蓯蓉枸杞子茯苓沙苑蒺藜當歸生精羊肉陰氣混陽，厥陰病難治。吳茱萸川椒川楝子乾薑烏梅元胡

白話

淡蓯蓉枸杞子茯苓沙苑蒺藜當歸生精羊肉。陰氣混陽，厥陰病難治。吳茱萸川椒川楝子乾薑烏梅元胡

原文

背脊痛不耐坐，左脅板實，吸氣嗆痛，左手冰冷，食入不化，常有遺精久病，三年在絡，議甘溫氣劑。川桂枝木肉桂當歸茯苓左牡蠣炙甘草

白話

背脊疼痛不能久坐，左脅板結充實，吸氣嗆痛，左手冰冷，食物入口不消化，常有遺精久病，三年在絡，商議甘溫氣劑。川桂枝木肉桂當歸茯苓左牡蠣炙甘草

原文

虛里穴為陽明胃，陽明氣血皆多，絡脈窒塞為痛，映及背部。

白話

虛里穴是陽明胃經，陽明氣血都多，絡脈堵塞造成疼痛，映射到背部。

原文

脈絡不和，必宣通望其痛息，彼萸地之凝，耆朮之守，皆非絡藥。桃仁穿山甲阿魏歸鬚韭白根麝香

白話

脈絡不和，必定要宣通希望能讓疼痛停止，那些吳萸地黃的凝滯，黃耆白朮的固守，都不是絡藥。桃仁穿山甲阿魏歸鬚韭白根麝香

原文

先有血淋，淋止脅痛，脈來左部堅搏，是少陽鬱熱乘絡所致，忌食酒肉厚味。炒熟桃仁茺蔚子牡丹皮當歸鬚山梔澤蘭

白話

先有血淋，淋止後脅痛，脈來左部堅硬搏動，是少陽鬱熱乘侵絡脈所致，忌食酒肉厚味。炒熟桃仁茺蔚子牡丹皮當歸鬚山梔澤蘭

原文

脈沉小，痛起胸脘，串及腰背，五年宿恙，寢食不改。此病在脈腠之間，痹阻不傷藏腑。議以流通周行氣血，勿得峻劑。

白話

脈沉小，疼痛從胸脘起，串及腰背，五年宿疾，睡眠飲食不改變。此病在脈腠之間，痹阻不傷臟腑。商議用流通周行氣血，不要用峻劑。

原文

川桂枝撫芎乳香薑黃香附茯苓酒水各半泛丸絡氣不通。

白話

川桂枝撫芎乳香薑黃香附茯苓酒水各半泛丸。絡氣不通。

原文

嫩蘇梗黃麻骨塊茯苓煨葛根左脅下硬，忽忽喜忘，是為蓄血之象。桃仁牡丹皮鬱金鉤藤降香汁赤芍藥橘紅

白話

嫩蘇梗黃麻骨塊茯苓煨葛根。左脅下硬，忽然健忘，是為蓄血的現象。桃仁牡丹皮鬱金鉤藤降香汁赤芍藥橘紅

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