卷二

脘脅腹中諸痛（1）

卷二／脾胃21 句

原文

飢飽悲哀，內傷情志，痛無定所，忽閉忽開，主乎營衛流行失緒。

白話

飢餓與過飽、悲哀的情緒，內傷情志，疼痛沒有固定位置，忽然閉阻忽然通開，主要是由於營衛流行失常。

原文

凡心主營，肺主衛，當開爽怡悅，氣血不致結痹，不必偏於寒熱補瀉也。桂枝石菖蒲遠志肉茯苓炙甘草茯神

白話

大凡心主管營，肺主管衛，應當開朗舒暢愉悅，氣血就不會凝結阻痹，不必偏重寒熱補瀉。桂枝石菖蒲遠志肉茯苓炙甘草茯神

原文

消渴心嘈，心下痛，氣塞自下而上，咽中堵塞。

白話

消渴症心中嘈雜，心下疼痛，氣塞從下往上，咽中堵塞。

原文

此厥陰肝陽升舉，勞怒動陽必發，久則反胃欲厥。阿膠柏仁天冬小生地女貞子茯神

白話

這是厥陰肝陽升舉，過度勞累和憤怒動搖陽氣必定發作，長久就會反胃想暈厥。阿膠柏仁天冬小生地女貞子茯神

原文

脈左澀伏，右弦，嘔吐脘痛，引及脅時，痛甚則四肢冷麻。是肝厥心痛，驚起怫鬱致痛。

白話

脈象左澀伏，右弦，嘔吐胃脘疼痛，牵引到脅部時，疼痛劇烈則四肢冷麻。這是肝厥心痛，因驚恐而起、憂鬱拂鬱導致疼痛。

原文

高良薑沙延胡吳萸青皮子生香附川楝子茯苓接服蘇合香丸，真川椒烏梅肉泡湯化服。

白話

高良薑沙延胡吳萸青皮子生香附川楝子茯苓，接著服用蘇合香丸，真川椒烏梅肉，泡湯化開服用。

原文

接案脈伏者起，似宜病減，而痛脹脘痞，口湧涎沫，舌仍白，鼻竅煤，面欲赤頭汗，顯然肝厥犯胃，左升之氣，逆亂攻絡，脅胠乳穴皆脹，辛香開氣不應，便秘溺少。用河間金鈴子散，佐以潤液，兩通氣血。川楝子青橘葉左牡蠣延胡索炒桃仁漏蘆

白話

接案：脈伏者起，似乎病情應該減輕，卻疼痛脹滿胃脘痞悶，口涌涎沫，舌頭仍白，鼻竅如煤黑，面將赤頭汗出，明顯是肝厥犯胃，左升之氣，逆亂攻絡，脅胠乳穴都脹，辛香開氣不效，大便不暢小便少。用河間金鈴子散，配合潤液，兩通氣血。川楝子青橘葉左牡蠣延胡索炒桃仁漏蘆

原文

病久緒繁，終不離乎厥陰一藏。今商佐金氣以暗制之，滋營氣以撫綏之，實太陰以漸御之。亦子貢存魯霸越滅吳之意。人參制首烏茯神羚羊角阿膠麥冬補肝法。

白話

病久症狀繁雜，始終不離開厥陰一臟。現在商議輔助金氣來暗中制約它，滋潤營氣來安撫它，強固太陰來逐漸抵禦它。就像子貢存魯、霸越、滅吳的策略。人參制首烏茯神羚羊角阿膠麥冬補肝法。

原文

人參茯神歸身炒白芍柏仁炙草又方人參茯神廣皮天麻蒸於朮炙草鉤藤附方戊己湯砂仁湯法丸

白話

人參茯神歸身炒白芍柏仁炙草。又方：人參茯神廣皮天麻蒸於朮炙草鉤藤。附方：戊己湯砂仁湯法丸

原文

丸方鹽水炒川連炒黑川椒生白朮青皮川楝子肉淡乾薑當歸身細辛

白話

丸方：鹽水炒川連炒黑川椒生白朮青皮川楝子肉淡乾薑當歸身細辛

原文

脈沉小左弦，沖氣至咽欲厥，下墜入前陰，溲溺不能，自利。此厥陰衝脈之病，當以穢藥驅濁。桂枝韭白茴香川楝茯苓皮青木香

白話

脈沉小左弦，衝氣到咽部想要暈厥，下墜入前陰，小便不能，自利。這是厥陰衝脈的病，應當用穢藥驅逐濁邪。桂枝韭白茴香川楝茯苓皮青木香

原文

素有肝厥痛，氣從脅腹厥逆至咽，胸痛徹背，且多痰飲，舌苔常垢白，病發不飢不食，嘔酸症已數年，痼疾難效。

白話

素有肝厥痛，氣從脅腹厥逆到咽，胸痛徹背，而且多痰飲，舌苔常垢白，病發作時不飢不食，嘔酸症已數年，頑固疾病難以見效。

原文

人參炒焦白朮茯苓製半夏炙甘草陳皮炒焦當歸烏梅肉桂心炒川椒

白話

人參炒焦白朮茯苓製半夏炙甘草陳皮炒焦當歸烏梅肉桂心炒川椒

原文

病從少腹右痛，寒熱嘔吐，是肝病傳胃，病去不復，寢食未如昔。

白話

病從少腹右側疼痛，寒熱嘔吐，是肝病傳胃，病去不復，睡眠飲食不如從前。

原文

二氣不復，總屬虛象，議治厥陰陽明，和陽益陰法。小麥石決明阿膠南棗生地炙甘草

白話

二氣不復，總屬虛象，商議治厥陰陽明，和陽益陰法。小麥石決明阿膠南棗生地炙甘草

原文

連朝陰晦，陽氣鬱勃，食入運行失司，氣滯為痛，性更躁動，本來乘土，況有血症，辛燥動絡非宜，主兩和肝胃。生白芍延胡索神麯炒枳實廣皮炒山查

白話

接連幾天陰暗潮濕，陽氣鬱勃，食物進入後運行失常，氣滯造成疼痛，性情更加躁動，本來就會侵犯脾胃，何況有血症，辛燥擾動經絡不適宜，應以兩和肝胃為主。生白芍延胡索神麯炒枳實廣皮炒山查

原文

用甘藥嘔緩，都因治嗽苦辛寒傷胃，衝脈亦陽明胃經管轄。此補胃以寧衝陽，實具至理。川桂枝炙甘草生黃耆生白芍南棗肉生牡蠣

白話

用甘藥嘔吐緩解，都是因為治咳嗽用苦辛寒的藥物傷了胃，衝脈也是陽明胃經所管轄。這是補胃以安定衝脈之陽，確實具有深刻的道理。川桂枝炙甘草生黃耆生白芍南棗肉生牡蠣

原文

嘔吐苦水，必在早晨，蓋竟夜未進食物。胃空則陽中濁壅攻胃，胃底之水上溢，此病已八年，是食不謹慎，胃陽受傷矣。淡吳萸熟附子塊茯苓生白芍

白話

嘔吐苦水，必定在早晨，因為整夜未進食物。胃空虛則陽中的濁氣上壅攻胃，胃底的水液上溢，這病已有八年，是飲食不謹慎，胃陽受傷了。淡吳萸熟附子塊茯苓生白芍

原文

老人胃弱，多食甜物緩中，況入暴冷，亦走胃之募原，湯水盡嘔，胃脘痛氣逆格拒，以辛香開之。吳萸高良薑紅豆蔻塊茯苓熟半夏研入蘇合丸

白話

老人胃弱，多吃甜物來緩解中焦，況且突然受寒，也侵入胃的募原，湯水全部嘔出，胃脘疼痛氣逆格拒，用辛香來開散。吳萸高良薑紅豆蔻塊茯苓熟半夏研入蘇合丸

原文

寒自口鼻中入內，發散疏表非法，便燥不爽，腑氣不和，當先治痛理氣。生香附汁草果仁杏仁高良薑廣皮厚朴

白話

寒氣從口鼻侵入體內，發散疏表不是正法，大便燥結不爽，腑氣不和，應當先治痛理氣。生香附汁草果仁杏仁高良薑廣皮厚朴

原文

丁巳風木，不及春半，陽未生旺，議養陽方法。人參熟於朮生智仁茯苓廣皮乾薑

白話

丁巳年風木不及，春分已過一半，陽氣未生長旺盛，商議養陽的方法。人參熟於朮生智仁茯苓廣皮乾薑

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