女病治效（10）

第二天疼痛減輕，因此又再次邀請，於是我把陰瘡的證候寫在信上問她的丈夫，如果符合這個病就治療，否則就應該另外請醫生。她丈夫說確實是這個病，就用之前的藥方服用十幾劑，疼痛停止。去掉膽草、木通，加上丹皮、白朮、香附，十幾劑就痊癒了。

又有一個婦人，中年由於心事鬱悶憤怒，血崩已經很久了，因為血虛而肝火更加旺盛，火氣流注到下焦，內部結成陰瘡，少腹有腫塊，按壓就會疼痛，大小便常常有下墜感，疼痛厲害時排出如白帶樣的膿血，疼痛就稍微減輕，隔十天半個月，又痛又排。這屬於虛邪，雖然用滋肝涼血的藥物治療，但沒有效果，血液日益耗損，逐漸變成虛勞、寒熱、咳嗽、痛苦而死去。

程毓松兄的眷屬，年紀將近三十歲，平時喜歡吃涼的食物，寒涼之氣注入下部，導致寒濕腳氣，夏天觸犯風涼，這個病就發作。腳氣的嚴重，從來沒有見過，往年輕微時請其他醫生治療。壬午年夏天，腳氣向上衝逆，頭痛身痛，嘔吐不能服藥，陰煩躁動不能躺臥，讓人扶著挽著走動，整夜到天亮，像發狂的樣子，脈象細而急促且硬。湯藥不能下嚥，這是陰氣太盛格拒陽氣，格拒不入，按照伏暑夾陰的方法治療。

先用來復丹碾碎，用湯調服下去，以疏通他的格拒，服藥後才能夠接受藥物。再用六物附子湯，來治療陰寒腳氣，藥方有附子、乾薑、肉桂、防己、蒼朮、茯苓、半夏，驅逐向上衝逆的陰寒。四五劑之後，腳氣才向下回歸到兩足，而煩躁嘔逆逐漸消除，能夠進食米湯。七八天後腳才發熱而疼痛痊癒。

同道周兄的媳婦，正值公公去世之後，懷孕三個月，患上腳氣，兩腳腫痛，用藥物外敷，已經不合適治療方法。娘家見她疼痛厲害，又用炒熱的麥麩，頻繁熨燙不停，腳果然不痛了。但在申時、酉時就跳躍如發狂，胡言亂語四處亂走，天亮到中午都安好。像這樣三天，不知道是什麼病，於是來請我。脈象弦長而數，我告訴他們說：這是腳氣衝心，所以言語錯亂。

幸好兩寸脈沒有改變，脈長而數，還在陽明經。這是因為火迫上逆，必須用肉桂，引導它下行，使腳仍然疼痛才好。她因為有身孕，不肯用肉桂。我告訴她說：狂跳不停，胎兒也不安穩，去除疾病就是安胎的方法。經書說：有病則胎兒不會受損。用肉桂沒有害處。最終用了肉桂五分，其餘都是三陽經治療腳氣的藥，兩劑後兩腳又疼痛，神志清楚，不再狂妄了。

後來他們家自己治療而痊癒。

吳中璧兄的女兒，年齡將近十五歲，出痧之後半個月，只有口甜喜歡吐唾沫，不想吃東西，胃中隱隱作痛，脈象虛軟而遲。兒科醫生認為口甜是胃火，當作餘熱治療。這是常理。但是脈象不長不數，口不渴反而喜歡吐唾沫，必定是因為之前過度使用黃芩之類，熱雖然解了但中焦寒氣產生，導致這個證候，而且口甜是脾虛的真味。胃陽暴露，沒有實熱的脈證，反而屬於虛寒，應當改變方法治療。

用六君子湯加炮薑、益智仁，兩劑就見效，四劑就口不甜而能進食。大凡痧痘，真陽未被破壞的童身，苦寒藥可以隨意使用；已經發育的男孩、月經已通的女孩，以及已婚娶而破陽的人，痧痘應當用黃連十分時，寧可用七分，以防中焦虛寒。曾經治療一個婦人，產後未滿月出痧，兒科醫生還沒有用涼藥，痧退後七八天，突然腹痛、四肢厥逆、嘔吐，六脈全無，竟用四逆湯加人參、肉桂，幾劑才疼痛停止、脈搏出現。又看到一個年輕男子出痘後，沒有得到溫補，突然腹痛、厥冷、出汗，不到一天就死亡。

汪彥玉兄的姪女，年齡十三歲，夏天喜歡吃瓜果，仲秋時患了心中悸動、噁心嘔吐。兒科醫生當作氣虛治療，用人參、白朮沒有效果。又換了醫生誤認為是大虛，用歸脾湯，家裡人怕過於滋補沒有服用。到了晚上嘔吐，就昏厥，手足逆冷，不省人事。用生薑湯灌下，幾個時辰才甦醒。第二天請我診治，六脈沉弦而緊，身體疼痛、頭暈目眩，手足冰冷麻木，胸前嘈雜不適。