原文
吳瞻大兄,冬月足背生瘡,久潰不斂,一醫者令用刀去頑皮,不無新傷。春日苦寒,跣足就醫,又敷以冷膏,隨即作癢,更乘輿河畔,迎面大風,遂遍身麻癢,面腫唇紫,舌強語澀,儼似中風。先醫未辨何證,雜用風火痰藥,服後嘔噦不止。余至,診脈則弦緊,面赤舌紫,手冷多汗,乃肝經風病,定屬患處刀傷,為風寒所襲,又兼冷膏外敷,證類破傷風,不宜緩縱。
吳瞻大兄,冬天腳背上長了瘡,長久潰爛不癒合。一位醫生讓他用刀割去老皮,難免造成新的傷口。春天時天氣苦寒,他赤腳去看醫生,醫生又敷上冷膏,隨即發癢。之後又乘車到河邊,迎面吹到大風,於是全身麻木搔癢,臉腫唇紫,舌頭僵硬言語遲澀,很像中風。之前的醫生沒有辨別是什麼病症,胡亂用了祛風、清火、化痰的藥,服用後嘔吐不止。我到了之後,診脈發現脈象弦緊,面色發紅舌頭發紫,手冷多汗,這是肝經風病,必定是患處刀傷被風寒侵襲,再加上冷膏外敷,症狀類似破傷風,不宜拖延放縱。
原文
急用桂枝、赤芍、獨活、細辛、附子、蒼朮、天麻、半夏、生薑,日投三劑,夜半患足方溫。又二劑,微汗身輕,瘡方知痛。如斯八劑乃愈。若非急治,緩則傳裡,不易醫矣。
急忙使用桂枝、赤芍、獨活、細辛、附子、蒼朮、天麻、半夏、生薑,一天服用三劑,半夜時患病的腳才溫暖。又服了兩劑,微微出汗身體輕快,瘡口才開始知道疼痛。這樣共八劑就痊癒了。如果不是緊急治療,拖延就會傳入體內,不容易醫治了。
原文
王東木孝廉,素有中寒痰飲證,暑月頭痛,醫作火治,投以石膏梔芩而痛甚。自以為劑輕,益加大劑,則頭痛如破,以冷水漬布,覆於巔頂,渴欲冷飲,入口即吐,陰躁臥地,因便請診。脈已六至,細疾無倫,赤身猶謂熱甚,而實身冷多汗。余曰:此陰盛格陽,若不急溫,則一戰而脫。
王東木孝廉,平時有中焦虛寒痰飲的病症,暑天頭痛,醫生當作火證治療,用了石膏、梔子、黃芩,頭痛反而更嚴重。他自認為藥量太輕,又加大劑量,結果頭痛得像要裂開,用冷水浸濕布巾覆蓋在頭頂,口渴想喝冷飲,但喝進口就吐出來,陰煩躁動躺在地上,於是請我去診治。脈象已經一息六至,細而急數沒有規律,他赤身露體還說熱得很厲害,但實際上身體發冷多汗。我說:這是陰盛格陽,如果不趕快溫補,就會一次戰慄而脫離。
原文
急進大劑四逆湯加吳茱萸、半夏,連投二碗。孫醫後至,亦同前藥,但加人參,少刻寒戰索被,覆以厚棉。幸先投藥,少刻回陽,次日陽躁雖愈,而頭疼不止,至巳午時頭痛,痛即嘔噦不能食,因而廢食者連旬。余以頭風治療,用當歸四逆湯,加附子、生薑、半夏、天麻。恐頭風損目,故用歸芍以滋肝也。
急忙使用大劑量的四逆湯加吳茱萸、半夏,接連灌下兩碗。孫醫生後來也到了,用了同樣的藥,只是加了人參。不久病人寒戰要被子,蓋上厚棉被。幸好先服了藥,不久陽氣回復。第二天陽躁雖然好了,但頭痛不止,到上午九至十一點時頭痛,痛就嘔吐不能吃東西,因此連續十幾天無法進食。我用頭風來治療,使用當歸四逆湯加附子、生薑、半夏、天麻。因為擔心頭風損傷眼睛,所以用當歸、芍藥來滋養肝血。
原文
京口醫家,猶云誤用辛熱,及彼復投大劑石膏,則痛而厥。又易醫以濕痰處治,用蒼朮、五苓、吳萸、半夏,而痛不止,漸至患目。經云:因於濕,首如裹,而不痛。痰厥頭痛,則不患目。其家以余言不謬,復召余治,易用清肝滋血辛平之劑,頭痛目患漸愈。王兄自檢眼科補肝丸方,以夏枯草、香附、甘草三味為丸,日服不輟,遂頭目兩證全愈。
京口的醫生還說誤用了辛熱藥,等他再投以大劑量的石膏,病人就頭痛而昏厥。又換了醫生當作濕痰治療,用蒼朮、五苓散、吳茱萸、半夏,但頭痛不止,漸漸發展到眼睛生病。經書說:因於濕,頭部像被包裹一樣,但不會痛。痰厥頭痛,則不會患眼病。他家認為我說得不錯,又請我治療。我改用清肝滋血、辛平之劑,頭痛和眼病漸漸痊癒。王兄自己查閱眼科補肝丸的方子,用夏枯草、香附、甘草三味做成藥丸,每天服用不間斷,於是頭痛和眼病兩症都痊癒了。
原文
其方雖名補肝,實清肝也。乃知治病宗經,必不至於大謬。
這個方子雖然名為補肝,實際上是清肝的。由此可知治病遵循經典,一定不至於有大的錯誤。
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