原文
余用古方益氣補腎湯，人參三錢，黃耆、白朮、茯神、山藥、山萸、當歸、五味子、甘草平補之劑，服五七日，遂得寐，眩止。漸次平調，百日後，食飯畢，必吐飯一二口，並無飽脹惡食之象。彼以為多食之故，遂減飯，而吐如故，用六君子湯不效，用清胃降氣藥，亦不效。
我用古方益氣補腎湯，人參三錢，黃耆、白朮、茯神、山藥、山萸、當歸、五味子、甘草這些平補的藥劑，服用了五到七天，就能睡著了，眩暈停止。漸漸平穩調理，一百天後，吃完飯必定會吐出一兩口飯，並無飽脹厭食的現象。他以為是吃太多的緣故，於是減少飯量，但嘔吐仍然如故，用六君子湯沒有效果，用清胃降氣藥也沒有效果。
原文
因思隨食隨咽即不吐，停食不咽即吐者。蓋不咽，則腎氣不下吸也。《脈經》曰：陰虛陽無所依，故令人多嘔者。此證是也。即遵其治法，用六味地黃湯本方，服四劑，吐即止，飲食如常。已現陰虛證矣，而日服補陰之藥，加入人參，調治年餘，已可出門，應酬如舊。但因三年前陽脫之後，畢竟真陰大傷，遂有微咳，咳之不已，即吐血。
於是思考，隨吃隨嚥下就不吐，停住食物不嚥下就吐的原因。大概是不嚥下，則腎氣不能向下吸納。《脈經》說：陰虛則陽無所依附，所以令人多嘔。此證正是這樣。於是遵照其治法，用六味地黃湯本方，服了四劑，嘔吐就停止了，飲食如常。已經呈現陰虛證候了，而每日服用補陰的藥，加入人參，調治一年多，已經可以出門，應酬如舊。但因三年前陽脫之後，畢竟真陰大傷，於是有了輕微咳嗽，咳嗽不止，就吐血。
原文
因吐血而易醫，盡翻前案，謂多服人參之過。遂絕去人參，專投苦寒，以圖一時見效。虛作實醫，致蹈虛虛之禍，反成真勞病，不半年而歿。
因為吐血而更換醫生，完全推翻之前的病案，認為是人參服用過多的過錯。於是杜絕人參，專門投用苦寒藥物，以求一時見效。把虛證當作實證醫治，導致犯了虛虛之禍，反而變成真正的勞病，不到半年就過世了。
原文
李子立兄，便濁經年，因豪飲而起，初必濕熱，久則成虛，迎余求治。余曰：淋濁須分：淋自膀胱，出於尿竅，或膏或血，與尿並出，出則無餘；濁為敗精，出自精竅內，雖大痛而尿自清，或在尿前，或在尿後，便後尚有餘瀝，馬口常濕，必汙褌襠。以此分別，庶知療法。李兄云，如此則是便濁。
李子立兄長，便濁多年，因大量飲酒而起，初起必定是濕熱，日久則成虛證，請我來治療。我說：淋與濁必須區分：淋來自膀胱，出於尿竅，或膏狀或血樣，與尿一同排出，排完就沒有殘餘；濁是敗精，出自精竅之內，雖然劇痛但尿液清澈，或在尿前，或在尿後，便後尚有餘瀝，尿道口常濕，必定弄髒褲襠。以此分別，才知治療方法。李兄說，如此看來是便濁。
原文
及診脈細澀無力，兩尺尤甚，蓋此證便久傷精，愈通愈痛，所以內痛連肛，以及尿管。醫者疑是梅毒，用疳瘡治法，以龍膽瀉肝湯，合八正散，服下痛不可解，腰曲不能伸，皆誤用通利之太過也。余用六味地黃湯，加當歸、麥冬、五味子、車前、菟絲子、人參，十數劑痛止，而濁尚不禁。再以衛生膏早服三錢，煎藥更加黃耆，夜服枸兔丸三錢，兩月餘濁止而病全愈。
等到診脈，脈象細澀無力，兩尺脈尤其明顯，大概是此證因便濁日久損傷精氣，越通利越疼痛，所以內部疼痛連及肛門，以及尿管。醫生懷疑是梅毒，用疳瘡的治法，以龍膽瀉肝湯合八正散，服下後疼痛不可解除，腰彎曲不能伸直，都是誤用通利太過所致。我用六味地黃湯，加當歸、麥冬、五味子、車前子、菟絲子、人參，十幾劑後疼痛停止，但濁液還是不止。再用衛生膏早上服三錢，煎藥更加入黃耆，夜晚服枸兔丸三錢，兩個多月後濁液停止而病完全痊癒。
原文
但尿不能直出，必分岐兩道，覺中略有礙處。予曰初病時，乃因酒濕流注，陰莖內必有小瘡，故阻小便分為兩道也。易以清心蓮子飲，用人參、黃耆、生地黃、當歸、麥冬、黃芩、地骨皮、車前子、澤瀉、甘草、蓮子，十餘劑瘡消，小便遂為一道出矣。
但是小便不能直出，必定分成兩道，感覺中間略有阻礙處。我說初病時，是因為酒濕流注，陰莖內必定有小瘡，所以阻礙小便分為兩道。改用清心蓮子飲，用人參、黃耆、生地黃、當歸、麥冬、黃芩、地骨皮、車前子、澤瀉、甘草、蓮子，十餘劑後瘡消退，小便就成為一道排出了。
原文
張紫山學博，初夏自真州歸，其夜小便頻頻欲解，又復不多，有二三十次，初不知服何藥。三日後小便略通，即肛門下迫而痛，頻欲大便，而糞又不燥，竟不能坐，惟欹倚而立。診其脈，沉弦細緊舌紫微渴。余以初病小便頻，脈又沉緊，作厥陰中寒處治。用當歸四逆湯本方，四劑不效。
張紫山學博，初夏從真州回來，當晚小便頻頻想解，但又不多，有二三十次，起初不知服了什麼藥。三天後小便略微通暢，但肛門下墜而疼痛，頻想大便，而糞便又不乾燥，竟然不能坐，只能斜倚著站立。診其脈，沉弦細緊，舌紫微渴。我根據初病小便頻，脈又沉緊，當作厥陰中寒來治療。用當歸四逆湯本方，四劑沒有效果。
原文
先年曾患痔，又令瘍科視之非痔，用補中益氣湯，則痛墜愈甚。詳審其脈，沉細而緊，少陰脈也。腎主二便，閉竅於二陰，頻頻欲便，亦少陰病也。作少陰下利治法，用四逆加人參湯主之。附子三錢，茯苓、乾薑各二錢，人參、甘草一錢，二劑知，四劑減，八劑肛全不墜。
往年曾患痔瘡，又讓瘍科醫生看過說不是痔瘡，用補中益氣湯，則疼痛下墜更甚。詳細審查其脈，沉細而緊，是少陰脈。腎主二便，開竅於前後二陰，頻頻想大便，也是少陰病。當作少陰下利治法，用四逆加人參湯主治。附子三錢，茯苓、乾薑各二錢，人參、甘草一錢，二劑見效，四劑減輕，八劑肛門完全不墜。
原文
又仍如初病時小便頻而痛也，余因悟初由厥陰失治，傳入少陰，得四逆湯出少陰，又復回厥陰矣，重用當歸四逆湯本方，加乾薑、附子，兩陰並治，惟恐過熱傷陰。每日間服烏梅丸六十粒，以通其格拒之邪，七日後則全愈。議以八味地黃丸調理，三四服後，虛火發而停藥，病已痊。
又仍然像初病時小便頻而疼痛，我因此領悟起初由厥陰失治，傳入少陰，用了四逆湯從少陰出來，又回到厥陰了，重用當歸四逆湯本方，加乾薑、附子，兩陰同時治療，只恐過熱傷陰。每日間隔服用烏梅丸六十粒，以疏通其格拒之邪，七天後則完全痊癒。商議用八味地黃丸調理，三四服後，虛火發作而停藥，病已痊癒。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。