原文
喬揆文兄令眷，年近四十，夏月畏熱喜涼，以水漬巾披身，瓜果無忌。初胃中脹痛，手足痠麻，作嘔欲吐。余初診脈細緊無力，言系中寒停冷之病。因脈細緊，用六君子湯加桂枝、乾薑，旁議盛暑安得用此熱劑，易醫服藥。聞用蒼樸二陳消導之藥，治經九日，病劇復招。則寒直入少陰，乾嘔煩躁，脈緊近疾，腰痛似折，常以滾水漬巾熨之，冷則又易，氣塞喉中，水飲不納，甲紫舌黑，骨寒而痛，病勢危篤。余曰：陰極似陽，陰陽格拒，若能納藥，方可治療。
喬揆文兄的眷屬，年近四十，夏天怕熱喜歡涼爽，用水浸濕毛巾披在身上，吃瓜果毫無顧忌。起初胃中脹痛，手足痠麻，作嘔想吐。我初次診脈，脈象細緊無力，說是中寒停冷的病。因為脈細緊，用六君子湯加桂枝、乾薑，旁人議論盛暑天氣怎能用這種熱劑，於是換醫生服藥。聽說用了蒼朮、厚朴、二陳湯等消導的藥，治療九天，病情加劇，再度請我。這時寒邪直入少陰，乾嘔煩躁，脈緊而快，腰痛如折，常用滾水浸濕毛巾熨燙，冷了又換，氣塞喉中，水飲不能吞入，指甲發紫，舌頭發黑，骨骼寒冷而疼痛，病勢危重。我說：陰極似陽，陰陽格拒，如果能夠服藥，才可以治療。
原文
先以半硫丸一錢，開其格拒之寒，服下不吐。繼以生附子、生乾薑各三錢，半夏、茯苓二錢，吳萸一錢，頻頻灌下，方嘔止躁定。遂換熟附減藥，如斯九日，諸證皆退。遂改用理中湯加人參一錢，溫補五日，忽然嘔吐血水。病家雖不言，而意謂前之薑附貽害也。余曰：始病太陰中寒，脈既無力，則宜溫胃，誤用消克，以致傷陽，陽消陰盛，致傳少陰，少陰得溫，轉屬厥陰，此由重致輕也。但厥陰寒勢錯雜，忽陰忽陽，纏綿時日耳。
先用半硫丸一錢，開通其格拒的寒邪，服下後不吐。接著用生附子、生乾薑各三錢，半夏、茯苓二錢，吳茱萸一錢，頻頻灌下，才嘔吐停止，煩躁安定。於是換成熟附子，減少藥量，如此九天，各種證狀都退了。於是改用理中湯加人參一錢，溫補五天，忽然嘔吐血水。病家雖然不說，但心裡認為是先前用的薑、附子遺留的禍害。我說：最初病在太陰中寒，脈已經無力，就應當溫胃，誤用了消導克伐的藥，以致損傷陽氣，陽氣消減，陰氣旺盛，導致傳入少陰，少陰得到溫補，轉屬厥陰，這是從重轉輕。只是厥陰寒熱錯雜，忽陰忽陽，纏綿時日罷了。
原文
旁議疑信相半，遂多延眾醫。有醫竟認陰虛而用地黃者，有醫見余用桂枝、吳萸，遂收箱不用藥而去者。惟孫其猶亦主厥陰，用當歸四逆加附子吳萸。於是病家不為他醫所惑，余得盡心治之，皆以當歸四逆湯。用桂枝、當歸、赤芍、半夏、茯苓、吳萸、木通、甘草，薑棗為引，兼以烏梅丸治其假熱。
旁人的議論半信半疑，於是請了很多醫生。有的醫生竟然認為是陰虛而用地黃，有的醫生見我用桂枝、吳茱萸，就收起藥箱不用藥而離去。只有孫其猶也主張是厥陰病，用當歸四逆湯加附子、吳茱萸。於是病家不被其他醫生迷惑，我得以盡心治療，都用當歸四逆湯。用桂枝、當歸、赤芍、半夏、茯苓、吳茱萸、木通、甘草，生薑、紅棗為引，同時用烏梅丸治療其假熱。
原文
如此半月，漸次嘔止，而血亦不吐矣。病愈多勞，遂脈轉數，內熱咳嗽而吐血，左脅不能臥，竟有陰虛咳嗽之機。蓋厥陰風木，內藏相火。乙癸同源，暫用六味地黃湯，以滋化源，且服辛熱藥一月有餘，陰氣不無受傷，不得不權機應變。服半月，熱退嗽止，脈亦不數。虛熱方退，而中寒復生，且值秋杪，霍亂吐瀉大作，胸腹脹滿，脈來細緊，溫劑難投，惟平調胃氣，以俟其勝復，半月方平。
如此半月，逐漸嘔吐停止，而且血也不吐了。病癒後多勞累，於是脈轉為數脈，內熱咳嗽而吐血，左脅不能臥，竟然有陰虛咳嗽的跡象。因為厥陰風木，內藏相火。乙癸同源，暫時用六味地黃湯，以滋養化源，而且服用辛熱藥一個多月，陰氣不無受傷，不得不權宜應變。服藥半月，熱退咳嗽停止，脈也不數。虛熱剛退，而中寒又復發，而且正值秋末，霍亂吐瀉大作，胸腹脹滿，脈來細緊，溫劑難以投用，只宜平調胃氣，以等待其勝復，半月才平復。
原文
再以參、朮、歸、芍、橘紅、茯苓、丹皮、石斛，平補半月，氣血稍充，餘邪外解，周身發出癮疹，作癢起皮。蓋夏月水中之寒邪，化熱出表也。從前各證，至此方除，計治五閱月，足徵厥陰病寒熱混淆不一，邪氣出入不常。若非病家信任之專，或從證，或從脈，隨病變遷，圓機施治，豈能獲痊乎。
再用人參、白朮、當歸、芍藥、橘紅、茯苓、丹皮、石斛，平補半月，氣血稍微充實，餘邪從外解散，全身發出癮疹，發癢起皮。這是夏天水中之寒邪，化熱出表。從前各種證狀，到這時才消除，總計治療五個月，足以證明厥陰病寒熱混淆不一，邪氣出入不常。如果不是病家信任專一，或者從證，或者從脈，隨病情變化，圓機施治，怎能獲癒呢。
原文
王汝振僕婦，年近三十，冬杪患頭痛，以無發熱惡寒表證，前醫遂以火治之。至三日，痛益甚，頭疼如裂，小便頻出無度。予診之，六脈弦緊而細，面赤如妝，此厥陰頭痛也。三陰惟厥陰有頭痛，以厥陰之絡，絡於巔頂也。檢前方乃石膏、梔子，誤用苦寒，致寒極於下，逼陽於上，面赤戴陽，頭痛如破。
王汝振的僕婦，年近三十，冬末患頭痛，因為沒有發熱惡寒的表證，前醫就用火法治療。到第三天，頭痛更厲害，頭疼如裂，小便頻出無度。我診斷，六脈弦緊而細，面色赤紅如妝，這是厥陰頭痛。三陰中只有厥陰有頭痛，因為厥陰的經絡，絡於頭頂。查看前方是用石膏、梔子，誤用苦寒，導致寒極於下，逼陽於上，面赤戴陽，頭痛如破。
原文
且婦人厥陰之絡，內絡廷孔。廷孔者，溺孔之端也。寒客內絡，故小便頻數矣。幸未厥冷下利，邪猶在經，用桂枝、赤芍、細辛、生薑，以解經邪，用附子、乾薑、吳萸、半夏，以溫里冷，日服三劑。先出冷汗，後出熱汗，頭痛便頻隨止。此藜藿之人，裡氣不虛，故邪易解也。
而且婦人厥陰的經絡，內絡廷孔。廷孔，就是尿道口。寒邪客於內絡，所以小便頻數。幸好還沒有厥冷下利，邪氣還在經絡，用桂枝、赤芍、細辛、生薑，以解經絡之邪，用附子、乾薑、吳茱萸、半夏，以溫里寒，每天服三劑。先出冷汗，後出熱汗，頭痛和小便頻數隨即停止。這是因為飲食粗糲之人，裡氣不虛，所以邪氣容易解除。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。