醫權初編

卷下

附王廷絢治二痘症合案第七十六

卷下2
原文
王廷絢,乃老成痘醫也。曾言治二痘症,俱系五歲兒。一舌黑,口裂,譫語,狂亂,點如胭脂水灑,先醫下以巴豆丸,王用犀、連、紫草各三錢,石膏一斤,余加群藥,四帖後犀、連、紫草各一錢,石膏半斤,余加群藥,亦四帖,十二朝來漿,後用人參收功。一見點甚稀,手足俱冷,其點時現時沒,吐瘀血一碗,始終以附子理中湯而愈。
白話
王廷絢是一位經驗老到的痘科醫生。他曾說治療兩個痘瘡病例,都是五歲的孩子。一個舌頭發黑、嘴唇乾裂、胡言亂語、煩躁狂亂,痘點像胭脂水灑出來一樣。之前的醫生用了巴豆丸來瀉下,王廷絢用犀角、黃連、紫草各三錢,石膏一斤,再加上其他藥物,四帖之後,將犀角、黃連、紫草減為各一錢,石膏半斤,再加其他藥物,也是四帖,到第十二天痘漿出來,最後用人參收功。另一個病例痘點非常稀疏,手腳都冰冷,痘點時有時無,吐出瘀血一碗,從頭到尾用附子理中湯而痊癒。
原文
予意此二症,一生在曾服巴豆丸。蓋痘舌黃,即罕見其生,況黑乎?須知黑者,乃巴豆丸,以火濟火所致,非本來之黑,故可愈。一生在吐瘀血一碗。此兒原有蓄血,故身弱,既蓄血能與痘毒併發,則中氣雖虛未甚,況瘀血一去,正氣立復,好血漸生,再兼痘稀毒微,故愈也。
白話
我認為這兩個病例,一個之所以能活下來是因為曾經服用過巴豆丸。通常痘疹出現舌苔發黃,就已經很少能存活,何況是黑色呢?須知舌頭發黑,是因為巴豆丸以火助火所引起的,不是本來就黑的,所以能夠治癒。另一個能活下來是因為吐出一碗瘀血。這個孩子原本體內有瘀血,所以身體虛弱,既然瘀血能夠和痘毒一起發作出來,那麼中氣雖然虛弱但還不至於太嚴重,何況瘀血一去除,正氣立刻恢復,好血漸漸生長,再加上痘疹稀疏、毒氣輕微,所以痊癒了。