《醫權初編》賁大成久嗽繼案第四十六

原文

大成賁世兄，咳嗽二年，時發時止，發時氣道阻塞，喘急不堪，服散風降氣下痰潤肺藥數帖，咳去痰五六粉盒，方氣平漸愈。今發未經一晝夜，服前藥八帖，間有加參、耆者，毫不見效，伊父鶴岑先生，醫技已窮，商之於予。

白話

大成賁世兄，咳嗽兩年，時發時止，發作時氣道阻塞，喘急得難以忍受，服用散風、降氣、下痰、潤肺的藥幾帖，咳出痰約五六粉盒，才能氣平逐漸痊癒。這次發作不到一晝夜，服用之前的藥方八帖，其中有些加了人參、黃耆的，卻完全沒有效果。他的父親鶴岑先生，醫術已經用盡，來向我商討。

原文

予診左脈甚弱，右脈沉而有神，非死症，然手足冰冷，汗時出，痰只出一盒，余不能出，滿腹痞塞，予思脾胃強，則五臟之氣皆強，脾胃弱，則五臟之氣皆弱，況脾為肺母，未有胃氣充足旋轉，而肺氣終不行者，以香砂六君子湯，木香易沉香，砂仁易白蔻與之。服下果效，即減去白蔻，恐肺中伏火繼出，仍加以旋花、桔梗、貝母、蔞仁、杏仁等，再以他藥轉換收功。須知此症，胃氣雖不大實，亦不大虛，但不充足，不能激發肺竅之壅塞耳。

白話

我診察左脈非常微弱，右脈沉而有力有神，並非死症，但是手腳冰冷，時常出汗，痰只咳出一盒，其餘咳不出，整個腹部痞塞。我思考：脾胃強，則五臟之氣都強；脾胃弱，則五臟之氣都弱。何況脾是肺的母親，沒有胃氣充足能正常運轉，而肺氣卻始終不通行的人。於是用香砂六君子湯，把木香換成沉香，砂仁換成白豆蔻給他服用。服下後果然有效，隨即減去白豆蔻，擔心肺中潛伏的火氣會跟著出來，仍然加上旋覆花、桔梗、貝母、蔞仁、杏仁等藥，再以其他藥物轉換收功。須知這個病症，胃氣雖然不很充實，也不很虛弱，只是不夠充足，不能激發肺竅的壅塞罷了。

原文

故一帖肺氣少輸，前方即為之加減矣。

白話

所以一帖藥後，肺氣稍微通暢，前面的藥方就為此加減了。