原文
鶴岑賁先生詰予曰：「予男振，咳嗽數載，始而先生以散表愈，繼而屢發。先生或仍以散表愈，或以理氣下痰愈，或以清肺愈，或以補腎愈，或以補脾愈，或以交心腎愈，或以補肺斂肺愈，然屢愈屢發，終不盡愈。
鶴岑賁先生問我說：「我的兒子振，咳嗽多年，起初先生用疏散表邪的方法治好了，後來屢次發作。先生有時仍然用疏散表邪的方法治好，有時用理氣降痰的方法治好，有時用清肺的方法治好，有時用補腎的方法治好，有時用補脾的方法治好，有時用交通心腎的方法治好，有時用補肺斂肺的方法治好，但是屢次治好又屢次發作，始終不能完全痊癒。」
原文
今春往雉皋，張加民先生謂左脈小於右，斷為肝鬱所致，君以白芍三錢，始而大效，及至家久服，又不見效，敢問何說也？」予曰：「令郎之恙，得自夏月當風洗浴，故始以散表而愈，愈後不善調攝，以致屢發屢愈。日久肺竅不清，已結窠囊，發則痰喘氣急，俟服藥多帖，痰消大半，則病愈大半矣。
今年春天去雉皋，張加民先生說左脈比右脈小，判斷為肝氣鬱結所致，您用白芍三錢，起初大有效果，等到回家長期服用，又不見效了，請問這是什麼道理呢？」我說：「令郎的病，源自夏天對著風洗澡，所以起初用疏散表邪的方法治好了，痊癒後沒有好好調養，導致屢次發作又屢次治癒。時間久了，肺竅不清爽，已經形成了痰巢，發作時痰喘氣急，等服用了很多帖藥，痰消去大半，病也就好了大半。
原文
然痰根盤踞，如瘡生管，不能盡去，窠囊漸漸積滿，則又發矣。然無外感內傷致咳之由，則亦不發，其發之之由，又非一言可盡者。肺為嬌臟，不容毫髮，受寒咳，受熱咳，飲冷咳，飲大熱咳，又為五臟華蓋，凡五臟六腑之水火濁氣上干於肺者，皆致咳，故《內經》有五臟六腑之咳，咳則周身之氣血上奔，最難遽止，咳為進少出多，吊動腎氣，最易變虛，故致咳之由最多，而治咳之方鮮效也。令郎或仍受風寒而發者，故仍以散表愈。
但是痰根盤踞，如同瘡瘍生了管道，不能完全去除，痰巢漸漸積滿，就又發作了。然而如果沒有外感或內傷引起咳嗽的原因，也就不會發作，其發作的原因，又不是一句話能說盡的。肺是嬌嫩的臟器，容不得一絲一毫的侵犯，受寒會咳，受熱會咳，喝冷飲會咳，喝太熱的飲料也會咳，又是五臟的華蓋，凡是五臟六腑的水火濁氣上犯到肺的，都會引起咳嗽，所以《內經》有五臟六腑的咳嗽，咳嗽時全身的氣血向上奔湧，最難立即停止，咳嗽是吸入少呼出多，牽動腎氣，最容易變成虛證，所以引起咳嗽的原因最多，而治療咳嗽的方劑少有有效的。令郎或者仍然因感受風寒而發作，所以仍然用疏散表邪的方法治好。
原文
痰積既久，堵塞肺竅，喘急悶絕，忽然驟發，命在頃刻者，故以理氣下痰愈。肺始受寒，久則變熱，發時微寒既經表散，惟熱獨存，故以清肺愈。然肺為腎母，母虛不能生子，子虛令母益虛，金水不能相生，其咳愈甚，虛則補其子，故以補腎愈。但清肺補腎之劑，久服傷脾泥膈，飲食減少，脾為肺母，土虛不能制水，水泛為痰而更咳，虛則補其母，故以補脾愈。有讀書作文，用心大過，致夜不寐，心腎下交，或夢遺相火上炎而咳者，故以交心腎愈。
痰積已久，堵塞肺竅，喘急氣悶，突然發作，命在頃刻的，所以用理氣降痰的方法治好。肺起初受寒，日久則變為熱，發作時輕微的寒邪已經疏散，只有熱邪留存，所以用清肺的方法治好。然而肺是腎之母，母虛不能生子，子虛使母更虛，金水不能相生，咳嗽更加厲害，虛則補其子，所以用補腎的方法治好。但是清肺補腎的藥劑，長期服用會損傷脾胃、阻礙膈氣，飲食減少，脾是肺之母，土虛不能制水，水泛為痰而更咳嗽，虛則補其母，所以用補脾的方法治好。有因為讀書作文，用心過度，導致夜不能寐，心腎不能相交，或者夢遺、相火上炎而咳嗽的，所以用交通心腎的方法治好。
原文
久發不止，肺氣虛耗，故以補肺斂肺愈。寒士境遇，往往拂意，易動肝怒，故張先生又以抑肝愈。設若嗜菸酒炙爆，房色過度，勢必又以滌盪中宮，或以獨參湯、鹿茸丸、黑鉛丹、八味丸等而愈也。既有痰根在肺，則凡所以致咳者，皆足以助之，故用藥有如此轉變也。張先生之方，不過一時偶中，至於病情變遷，窠痰復出，又不效矣。
長期發作不止，肺氣虛耗，所以用補肺斂肺的方法治好。寒士的境遇，往往不如意，容易動肝火發怒，所以張先生又用抑肝的方法治好。假如嗜好菸酒炙烤食物，房事過度，勢必又要用滌蕩中焦的方法，或者用獨參湯、鹿茸丸、黑鉛丹、八味丸等而治好。既然有痰根在肺，那麼凡是導致咳嗽的原因，都足以助長它，所以用藥有這樣的變化。張先生的方子，不過是一時偶然對症，等到病情變化，痰巢中的痰又出來，就不見效了。
原文
至言左脈小於右，斷為肝虛，若然，則為肝之陽虛，何得又用白芍而效乎？還知是右大於左，為肺家本病，痰火久嗽，宜於酸寒，故奏效耳。若洞明此理則對症用藥，無不獲效。若執一隅之見，一時之方，故有始效而繼不效，若再強進，則疾痼而難救矣。欲愈之法，必須外避風寒暑濕，內戒七情六慾，視世事如浮雲，降心如槁木寒灰，縱發亦稀而且輕，漸漸窠囊消落，再以丸藥培其根本，日久自然全愈。若不遵調攝，專恃藥餌，或醫者見聞不博，博而不化，化而不神，吾未見能全愈也。
至於說左脈小於右脈，判斷為肝虛，如果是這樣，那就是肝的陽虛，怎麼又用白芍而有效呢？還知道是右脈大於左脈，是肺臟本身的病，痰火久咳，適宜用酸寒的藥物，所以奏效。如果洞明這個道理，那麼對症用藥，沒有不獲效的。如果固執於一隅之見，一時的方子，所以有起初有效而後來無效，如果再勉強服用，那麼疾病就會頑固而難救了。想要痊癒的方法，必須外避風寒暑濕，內戒七情六慾，把世事看作浮雲，把心降伏如同枯木寒灰，即使發作也稀少而且輕微，漸漸痰巢消落，再用丸藥培補其根本，日久自然完全痊癒。如果不遵守調養，專門依賴藥物，或者醫生見聞不廣博，廣博而不能消化，消化而不能出神入化，我沒有見過能完全痊癒的。
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