醫權初編

卷下

繆婦墮胎一案第三十八

卷下2
原文
婦人科以四物湯為通套之藥,隨症加減治之,稱家傳而貴妥當,殊不知其不然也。繆婦懷孕兩月,值太姑去世,悲泣過度,遂致飲食不進,胎墜痛,予以調脾理氣消痰之品治之,年幼不遵調攝,又時著氣惱,故不效。往母家就醫,醫惟治以四物湯兼保胎之藥,飲食愈減,血漸下,小腹墜痛愈甚,復回延予診視。脾胃之脈弱極,然胃口壅塞作嘔,以香砂六君子湯,加枳、桔開提之。
白話
婦人科把四物湯當作通用的藥方,根據症狀加減來治療,號稱是家傳而且貴在妥當,卻不知道事實並非如此。繆姓婦人懷孕兩個月,正好遇上太婆婆去世,悲傷哭泣過度,於是導致飲食不進、胎兒下墜疼痛,我用調理脾胃、疏理氣機、消除痰濕的藥物治療,她年紀輕不聽從調養攝護,又時常生氣惱怒,所以沒有效果。她回娘家就醫,醫生只用四物湯加上保胎的藥物治療,結果飲食更加減少,出血漸漸出現,小腹墜痛更加嚴重,於是又回來請我診治。脾胃的脈象虛弱到極點,但是胃口堵塞作嘔,我用香砂六君子湯,加上枳殼、桔梗來開提氣機。
原文
二帖思食,減去枳、桔又二帖,飲食大進,下焦痛止,而血塊反下,繼下一物,大如鵝卵,內如蛋白狀,是知胎已久壞,因胃氣痞結,以致下焦氣亦不通,故墜痛不下,服此藥,得胃氣運行,而瘀血死胎,有不與之俱下乎?若再服四物保胎等藥,予不知其變為何症也。
白話
服了兩帖藥後想進食,去掉枳殼、桔梗又服兩帖,飲食大大增加,下腹部疼痛停止,但血塊反而排出,接著排出一物,大小像鵝蛋,裡面像蛋白的形狀,這才知道胎兒已經壞死很久,因為胃氣痞塞凝結,導致下焦氣機也不通暢,所以墜痛卻排不出來;服了這些藥,使得胃氣運行,那麼瘀血和死胎,難道不會跟著一起排下來嗎?如果繼續服用四物湯等保胎藥物,我不知道會變成什麼病症呢。