醫權初編

卷下

朱笠葊感寒一案第九

卷下2
原文
朱笠葊感寒,屢用發表清裡藥不愈,脈乍大乍小,數而無力,譫語,舌黃燥,遺尿,大便秘,欲飲滾熱茶。時予初習醫,因脈虛熱飲,不敢再進寒涼消伐之劑,遠延兩名醫,一與以連理湯,一與以六君子湯,愈劇。後不服藥,止頻飲松蘿熱茶,數日後漸覺清明,自主以承氣湯,下膠糞一遍,遂漸愈。
白話
朱笠葊感染風寒,屢次使用發散解表、清裡熱的藥物都沒有痊癒,脈象忽大忽小,跳動快速而無力,說胡話,舌苔黃而乾燥,遺尿,大便祕結,想喝滾燙的熱茶。當時我剛開始學醫,因為脈象虛弱、喜歡熱飲,不敢再使用寒涼消伐的藥劑,遠道請來兩位名醫,一位給與連理湯,一位給與六君子湯,病情反而更嚴重。後來不再服藥,只是頻繁喝松蘿熱茶,幾天後逐漸覺得清醒明白,自己決定用承氣湯,瀉下一遍膠黏的糞便,於是逐漸痊癒。
原文
是知脈虛者,屢用發表,中氣虛也。思熱飲者,滯化為痰,中氣弱,不能利痰,故借湯之暖以運蕩之也。遺尿者,心移熱於小腸也。標雖虛而本卻實,故現舌胎干黃,仍歸攻下而愈也。
白話
由此可知,脈象虛弱的原因是屢次使用發散解表藥,導致中氣虛弱。想喝熱飲的原因是積滯化為痰,中氣衰弱,不能運化痰濕,所以藉助熱湯的溫暖來推動盪滌它。遺尿的原因是心熱移於小腸。表面雖然虛弱,但根本卻是實證,所以出現舌苔乾黃,仍然歸結於攻下法而痊癒。