醫權初編

卷下

繆豐城瘧轉感寒一案第六

卷下2
原文
表侄繆豐城,夏月瘧轉感寒,服他醫藥數帖,不效。余診六脈皆弱,舌黃燥胎,中一線已黑,猶寒熱往來,時有譫語,胃脘不硬不疼,余以舌胎為憑,且年少,體鍵,未娶,舍脈從症,以大柴胡湯下之。所下薄糞二次,蛔數條而已,症猶不退。因脈下後仍小,不合白虎湯,以小柴胡湯加犀、連等,瘧漸轉輕。
白話
表侄繆豐城,夏天瘧疾轉為感受寒邪,服了其他醫生幾帖藥,不見效。我診其六脈皆弱,舌苔黃燥,中間有一線已經發黑,仍然寒熱往來,時有譫語,胃脘不硬不痛,我以舌苔為憑據,而且他年輕、身體健壯、未婚,所以捨脈從症,用大柴胡湯攻下。瀉下稀薄糞便兩次,只有幾條蛔蟲而已,症狀仍然不退。因為脈象在攻下後仍然弱小,不符合白虎湯證,就用小柴胡湯加犀角、黃連等,瘧疾漸漸轉輕。
原文
但瘧來時,舌猶乾燥,共食西瓜五六十枚,凡服涼藥與西瓜,則汗出,先自額鼻微汗,每日汗漸下出一次,十餘天,方汗至足而愈。此症想因誤服麻桂,以致津液乾枯,症變陽明,而少陽瘧邪終不出也。病愈後,診脈如前,方知乃先天弱脈也。
白話
但瘧疾發作時,舌頭仍然乾燥,總共吃了西瓜五六十個,凡是服用涼藥與西瓜,就會出汗,先從額頭、鼻子微微出汗,每天汗逐漸往下出一次,十幾天後,汗才到腳部而痊癒。這個病症猜想是因為誤服了麻黃、桂枝,導致津液乾枯,病證轉變為陽明,而少陽的瘧邪始終未能外出。病癒後,診脈仍然如前,才知道這是先天虛弱的脈象。