原文
感寒與時疫下症，為下其火，以承一線之陰氣，故名承氣湯，非下其矢也。故趙氏曰：「今時之醫，其意專與糟粕作對。」呂晚村從而譏之曰：「此名矢醫也。」雖然，若胃中無積滯之人，可一下而痊，若村野之人，與多郁婦女，胃中原有宿積，並膏粱之人，胃中素有痰火，兼之外邪入內，與疫邪內發，火氣堅縛，非一下所能解也。
感受寒邪與時疫而需要攻下之證，是為了瀉其火熱，以維繫一線之陰氣，所以名為承氣湯，並不是為了瀉下大便。所以趙氏說：「現今的醫生，其用意專門與糟粕作對。」呂晚村進而譏諷說：「這叫做糞便醫生。」雖然如此，如果胃中沒有積滯的人，可以一攻下而痊癒；如果是鄉野之人，以及多憂鬱的婦女，胃中原本就有宿積，再加上膏粱厚味之人，胃中向來有痰火，兼之外邪侵入體內，與疫邪內發，火氣堅固纏結，不是一次攻下就能夠解決的。
原文
子治虎氏母子疫症，屢用大承氣下之不解，舌雖黃胎，潤而薄，所下皆稀糞，又不合重用硝黃，予意乃素積難開，非硝黃症也。各下以木香檳榔丸四五錢，宿積始去，胃中始快。蓋木香檳榔丸內有牽牛，故能散結若此。仲景書，下禁丸藥者，為下其火，當以硝黃滌盪也。此症滯重火輕，以湯易丸，有何不可乎？
我治療虎氏母子疫症，多次用大承氣湯攻下卻不解，舌苔雖黃，但濕潤而薄，瀉下的都是稀糞，又不合適重用芒硝、大黃，我認為是平素積滯難以開洩，不是芒硝、大黃的證候。各用木香檳榔丸四五錢攻下，宿積才去除，胃中才舒暢。因為木香檳榔丸內有牽牛子，所以能這樣散結。張仲景的書中，攻下禁用丸藥，是因為要瀉其火熱，應當用芒硝、大黃滌盪。此證積滯重而火熱輕，以湯劑改為丸劑，有什麼不可以呢？
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