醫權初編

卷上

論醫道執一之弊第四十七

卷上3
原文
醫者,義也。義者,宜也。宜者,權也。道至乎權,尚有所執乎?醫道如水,隨方就圓,大無不通,小無不入,無有定形,無有定見,方為醫道盡善者。若或執於補,或執於瀉,更有補瀉兩不敢,而惟執平和媚世之劑,此儒者之鄉愿,可恥之甚者也。
白話
醫者,就是義。義,就是適宜。適宜,就是權變。道理到了權變的地步,還有什麼可以固執的呢?醫道如同水一般,隨著方的容器就成為方形,隨著圓的容器就成為圓形,大到無處不通,小到無處不入,沒有固定的形狀,沒有固定的見解,這樣才是醫道中盡善盡美的人。如果有人固執於補法,或固執於瀉法,甚至還有補法和瀉法都不敢用,而只固執於平和討好世俗的藥方,這就像儒家中的鄉愿,是極為可恥的。
原文
或執於法,或執於方,或執於運氣天時,或執於四方風土,或執於老少強弱,或執於膏梁藜藿,或執多乎內傷,或執精乎外感,或執於補腎,或執於補脾,或執於初中末三法,或執於五奪不可瀉,是皆不明乎道之權者也。然予所言,似易而實難,不熟明乎經之理,焉達乎道之權?用經不當,猶有可救,用權不當,則殺人於俄頃矣。故必須讀書多,經歷久,戰兢履薄,澄心玩索,而始得其宜也。
白話
有人固執於治法,有人固執於方劑,有人固執於五運六氣與天時,有人固執於四方風土,有人固執於年齡老幼與體質強弱,有人固執於飲食膏粱厚味或粗茶淡飯,有人固執於多屬內傷,有人固執於專精外感,有人固執於補腎,有人固執於補脾,有人固執於初、中、末三種治法,有人固執於五奪不可用瀉法,這些都是不明白「道」中權變的人。然而我所說的,看似容易實際上卻很難,不熟練明白經書的道理,怎能達到「道」的權變呢?運用經方不當,還有補救的機會;運用權變不當,就會在頃刻之間殺人。所以必須要讀書多,經歷久,戰戰兢兢如履薄冰,澄淨心思仔細玩味探索,才能夠得到適宜的處理。
原文
若夫粗浮自是,或專倚世法動人,或單恃家傳得譽,何怪乎終身由之而不知道者之眾也?
白話
至於那些粗率浮躁、自以為是的人,或者專門依靠世俗的辦法來打動人,或者單憑家傳的技藝獲得聲譽,又怎能怪罪終身遵行醫道卻不明白道理的人如此眾多呢?