醫權初編

卷上

論脈多右大於左第三十九

卷上2
原文
東垣云:「左脈大系外感,右脈大系內傷」。此為初感外邪而言。若鬱火已生,則右大於左矣。每見初感外邪,多不服藥,必待內熱口渴,方延醫診視,醫者不明此理,妄以右大於左為內傷,投劑多致差謬。至於疫症,本系內邪外潰,首即右大於左。痢疾系腸胃積滯,亦右大於左。
白話
東垣說:「左脈大屬於外感,右脈大屬於內傷。」這是針對初次感染外邪來說的。如果鬱火已經產生,那麼右脈就會大於左脈了。常常看到初次感染外邪的人,大多不服藥,一定要等到內熱口渴,才請醫生診治,醫生不明白這個道理,胡亂地認為右脈大於左脈是內傷,用藥大多導致錯誤。至於疫症,本來是內邪向外潰散,一開始就是右脈大於左脈。痢疾是腸胃積滯,也是右脈大於左脈。
原文
直至久瀉不止,變為肝木克脾土,方左大於右。久病專以脾胃為主,平人亦以胃氣為本,皆右大於左。惟外感之瘧,與暴怒,系肝膽病,並相火上炎,腎虛亡陽,乃左大於右耳。古云一公子有恙,自帳中出手診視,醫入誤認纖手為女,而云經水不調,至今傳為話柄。予意此亦紙上談兵者所言,若執男脈左大於右,女脈右大於左,則恐將天下大半男脈,皆錯認為女矣。予經歷三十餘年,病脈右大於左者,十中八九也。
白話
直到久瀉不止,變成肝木克脾土,才出現左脈大於右脈。久病專門以脾胃為主,平常人也以胃氣為根本,都是右脈大於左脈。只有外感的瘧疾,以及暴怒,屬於肝膽病,以及相火上炎、腎虛亡陽,才是左脈大於右脈。古時候說有個公子生病,從帳中伸出手來診脈,醫生誤認纖細的手是女子,而說月經不調,至今傳為笑柄。我認為這也是紙上談兵的人所說的,如果固執地認為男子脈象左大於右,女子脈象右大於左,那麼恐怕天下大半部分的男子脈象,都會被錯誤地認為是女子了。我經歷三十多年,病脈右大於左的,十個裡面有八九個。