《醫權初編》論羸弱不能生子當補其脾第三十五

原文

五臟有病，皆能殺人，脾胃又其最者也。故古人「有補脾不如補腎，補腎不如補脾」之語。但當腎病最急之時，而反補脾，脾病最急之時，而反補腎，則迂矣。若於久病羸弱，或始因腎虛，波及脾虛，而不能生子者，吾意當以補脾為要也。

白話

五臟有病，都能殺人，脾胃又是其中最嚴重的。所以古人有「補脾不如補腎，補腎不如補脾」的說法。但是當腎病最緊急的時候，反而去補脾，脾病最緊急的時候，反而去補腎，那就迂腐了。如果對於久病虛弱，或者起初因為腎虛，波及到脾虛，而不能生育子女的人，我認為應當以補脾為要緊。

原文

何則？蓋精生於脾，藏於腎，腎藥每多妨脾，以致飲食愈減，精何由生？且此時，無失血之症，芤數之脈，不必滋陰，但當用參、耆、朮、草，專補脾胃，歸、芍脾肝兼補，鹿茸、河車，大補氣血，菟絲、山藥、蓮肉、芡實，脾腎兼補，且補脾胃者亦補肺，補肝腎者亦補心，佐砂仁以行脾腎之氣，若少有虛火，加以麥冬、沙參，凡酸澀鹹苦寒涼泥滯，有妨於脾胃者，一切屏去，使飲食倍增，氣血日旺，精自滿足，而能生子矣。即血暴出不止，亦當以獨參湯，先固其氣，以統其血。

白話

為什麼呢？因為精液產生於脾，儲藏於腎，補腎的藥物常常妨礙脾胃，以致飲食越來越減少，精液從何產生？況且此時，沒有失血的症狀，也沒有芤數的脈象，不必滋陰，只應當使用人參、黃耆、白朮、甘草，專門補益脾胃，當歸、芍藥兼補脾肝，鹿茸、紫河車大補氣血，菟絲子、山藥、蓮肉、芡實兼補脾腎，而且補脾胃的同時也補肺，補肝腎的同時也補心，佐以砂仁來運行脾腎之氣，如果稍微有虛火，加入麥冬、沙參，凡是酸澀、鹹苦、寒涼、黏滯，有妨礙於脾胃的藥物，全部摒棄不用，使飲食倍增，氣血日益旺盛，精液自然充足，就能夠生育子女了。即使突然出血不止，也應當用獨參湯，先固護其氣，來統攝其血。

原文

其有久虛遺精者，脾肺氣旺，自能提攝，古有用補中益氣湯者，即此義也。何必拘拘於補腎哉？若脾胃素強，食量頗佳，而不生子者，不在此論。

白話

那些有長期虛弱遺精的人，脾肺之氣旺盛，自然能夠固攝，古人有使用補中益氣湯的，就是這個道理。何必拘泥於補腎呢？如果脾胃向來強健，食量很好，卻不生育子女的人，不在此討論範圍之內。