原文
夫《石室秘錄》一書,乃從《醫貫》中化出,觀其專於補腎、補脾、舒肝,即《醫貫》之好用地黃湯、補中益氣湯、枳朮丸、逍遙散之意也。彼則補脾腎而不雜,此又好脾腎兼補者也。雖然,此乃讀書多而臨症少,所謂文字之醫是也。惟恐世人不信,托以神道設教,吾懼其十中必殺人二三也。
《石室秘錄》這本書,是從《醫貫》中演化出來的,看它專注於補腎、補脾、疏肝,就是《醫貫》中喜歡使用地黃湯、補中益氣湯、枳朮丸、逍遙散的意思。那本書補脾腎而不雜亂,這本書又是脾腎兼補的。雖然如此,這是讀書多而臨床經驗少,所謂文字上的醫生。只恐怕世人不相信,假託神道來設立教化,我擔心它十個病人中必定會殺死兩三個。
原文
何則?病之虛者,雖十中七八,而實者豈無二三?彼只有補無瀉,虛者自可取效,實者即可立斃,豈非十中殺人二三者乎?夫產後屬虛,誰不知之?至復感外邪,則火多於寒,胎前諸症亦然,彼皆用附、桂、參、朮。類中之症,陰虛多於陽虛,彼動用三生飲。感寒人參難於輕投,彼則恣用無忌。
為什麼呢?病屬於虛證的,雖然十個中有七八個,但實證難道沒有兩三個嗎?他們只有補法沒有瀉法,虛證的自然可以取效,實證的就會立刻死亡,這難道不是十個中殺死兩三個嗎?產後屬於虛證,誰不知道?至於再次感受外邪,則是火多於寒,懷孕前的各種病症也是如此,他們都用附子、肉桂、人參、白朮。中風類的病症,陰虛多於陽虛,他們動輒使用三生飲。感受寒邪時人參難以輕易使用,他們卻隨意使用毫無顧忌。
原文
舌胎黃黑,非下不退,甚有屢下之者,彼惟以甘寒養陰,痘症實火多於虛寒,彼多用溫補。何皆異於予之所驗乎?醫貴切中病情,最忌迂遠牽扯。凡病畢竟直取者多,隔治者少。彼皆用隔治而棄直取,是以伐衛致楚為奇策,而仗義執言為無謀也。何舍近而求遠,尚奇而棄正哉?予業醫之初,亦執補正則邪去之理,與隔治玄妙之法,每多不應,後改為直治病本,但使無虛虛實實之誤,標本緩急之差,則效如桴鼓矣。即作文之直接了當法也。
舌苔黃黑,不用瀉下法就不會退,甚至有人多次使用瀉下法的,他們只用甘寒養陰的方法;痘症實火多於虛寒,他們卻多用溫補。為什麼都與我所驗證的不同呢?醫術貴在切中病情,最忌諱迂迴曲折牽扯不清。凡是疾病,終究直接治療的居多,間接治療的較少。他們都用間接治療而放棄直接治療,這是把攻打衛國導致楚國來救當作奇策,而把仗義執言當作沒有謀略。為什麼捨近求遠,崇尚奇異而放棄正道呢?我學醫之初,也固執於補正氣則邪氣自退的道理,以及間接治療的玄妙方法,常常沒有應驗,後來改為直接治療病根,只要沒有虛虛實實的錯誤,以及標本緩急的差錯,效果就像擊鼓一樣迅速。也就是寫文章的直接了當的方法。
原文
夫醫人治病,須斟酌再四,使萬無一錯,十中而殺二三可乎?是書論理甚微,辨症辨脈則甚疏,是又不及《醫貫》矣。且《醫貫》若不經呂晚村先生批評,則亦不可用,而況不及《醫貫》者,可善用乎?至於用藥則大膽無忌,蓋治病不難於用藥,而難於辨症辨脈。脈症既明,用藥不遠矣。
醫生治病,必須再三斟酌,使萬無一失,十個病人中殺死兩三個可以嗎?這本書論述理論很精微,但辨證辨脈則很疏漏,這又比不上《醫貫》了。況且《醫貫》如果不經呂晚村先生批評,也不可採用,何況比不上《醫貫》的書,可以妥善使用嗎?至於用藥則大膽無所顧忌,因為治病不難在用藥,而難在辨證辨脈。脈象和症狀既然明確,用藥就不會偏差了。
原文
若脈症不明,罔識所從,雖有妙理,安能為用?用藥少差,立見殺人,況大膽無忌乎?總之治久病及大虛之症則可,治新病及實多虛少者則不可。治直中陰寒則可,治傳經外感則不可。治內傷勞倦則可,治內傷飲食則不可。種種治法,不過一補而已,何醫道之易易哉?可知是書,終為紙上談兵。
如果脈象和症狀不明,不知該如何下手,雖然有精妙的理論,又怎能運用?用藥稍有差錯,立刻就會殺人,何況大膽無所顧忌呢?總之,治療久病及大虛的病症還可以,治療新病及實多虛少的病症就不可以。治療直中陰寒的病症還可以,治療傳經外感的病症就不可以。治療內傷勞倦的病症還可以,治療內傷飲食的病症就不可以。種種治法,不過是一個補字罷了,醫道哪有這麼容易呢?可知這本書,終究是紙上談兵。
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